膽囊切除后背痛是怎么了
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膽囊切除后背痛可能與術(shù)后恢復、膽道功能紊亂、肌肉牽拉等因素有關，也可能由膽總管結(jié)石、膽汁反流性胃炎等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
膽囊切除術(shù)后早期背痛多與手術(shù)創(chuàng)傷相關。手術(shù)過程中需牽拉背部肌肉組織，可能造成局部軟組織水腫或輕微損傷，表現(xiàn)為肩背部放射性疼痛，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。此時可通過熱敷、調(diào)整睡姿減輕不適，避免提重物或劇烈運動。部分患者因麻醉插管導致喉部神經(jīng)暫時性麻痹，吞咽時可能誘發(fā)背部牽涉痛，該癥狀多在3-5日內(nèi)自行消失。
術(shù)后遠期出現(xiàn)的背痛需警惕病理因素。膽總管殘留結(jié)石可能阻塞膽道，引發(fā)右上腹絞痛并向肩背部放射，常伴有皮膚黃染、陶土色大便等膽汁淤積表現(xiàn)。膽汁排泄異?？赡苷T發(fā)反流性胃炎，胃酸刺激膈神經(jīng)時會產(chǎn)生劍突下灼痛伴背部牽扯痛。胰腺炎也是術(shù)后并發(fā)癥之一，上腹部持續(xù)性劇痛可向腰背部呈帶狀放射，多伴隨惡心嘔吐、血清淀粉酶升高等癥狀。這類情況需通過腹部超聲、MRCP等檢查確診，必要時需進行內(nèi)鏡取石或藥物治療。
術(shù)后應保持低脂飲食，每日分5-6次少量進食，避免暴飲暴食加重消化系統(tǒng)負擔?？蛇m當補充水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果等，幫助調(diào)節(jié)膽汁代謝。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀，須立即復查血常規(guī)、肝功能及影像學檢查?；謴推诳蓢L試腹式呼吸訓練幫助減輕背部肌肉緊張，睡眠時選擇右側(cè)臥位有助于減少內(nèi)臟牽拉。定期隨訪監(jiān)測膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標變化，必要時在醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
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一般來說如果超過四厘米的膽囊結(jié)石就需要手術(shù)治療了，不過在早期的時候也能使用藥物治療的方式的，對于患者來說，最關心的問題就是如何才能根治膽囊結(jié)石？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石有什么預兆
現(xiàn)在有很多朋友在生活中都喜歡吃一些油膩的甜食，其實這對身體的影響是非常大的，會導致膽囊結(jié)石的出現(xiàn)，那么到底膽囊結(jié)石有什么預兆呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石有哪些診斷指標呢
膽囊結(jié)石的診斷指標主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管成像、血液生化檢查以及臨床癥狀評估。膽囊結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固體物質(zhì)，可能引起膽絞痛、黃疸或膽囊炎等癥狀。1、超聲檢查超聲檢查是診斷膽囊結(jié)石的首選方法，具有無創(chuàng)...
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膽結(jié)石吃什么可以溶解
膽結(jié)石沒有辦法通過吃某種或某些食物來溶解。沒有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時不實施治療，但要定期復查。對于疼痛反復發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應考慮膽囊切除術(shù)。
治療膽結(jié)石的最好方法是什么
治療膽結(jié)石的方法有很多種，具體哪種方法最合適，一定要結(jié)合患者的自身情況。一般來說，對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，如果結(jié)石還沒有充滿膽囊，而膽囊壁又不厚的話，是沒有必要對結(jié)石進行治療的，因為所應用的藥物有可能對于結(jié)石并沒有特別有效的作用。而當結(jié)石明顯的影響了膽囊功能，比如說結(jié)石接近充滿膽囊，或者是結(jié)石反復誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎的時候，都應該積極考慮進行手術(shù)來切除膽囊，這樣在去除膽囊和結(jié)石的同時，就可以徹底治好這個疾病，目前臨床上還有一些單位開展，保膽取石這樣的治療，這種治療我們認為是不應該推薦的，因為在保膽取石以后，大多數(shù)患者都會發(fā)生結(jié)石的復發(fā)。另外，還有一些可能會選擇應用中藥或者是一些溶石的藥物來進行控制，但是絕大多數(shù)患者其實對于結(jié)石的控制效果并不是非常的理想。所以，目前推薦對于沒有癥狀不需要手術(shù)的患者，定期復查就可以，而對于有明確癥狀或者是膽囊失去功能的患者，應該首選手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石怎么運動
膽囊結(jié)石患者日常運動可以選擇慢跑或者是游泳，或者是打太極等運動方式。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，病變的發(fā)生和患者日常生活、飲食習慣關系密切。多見于作息飲食不規(guī)律，缺乏運動、長期久坐的群體。由于膽汁無法規(guī)律的排泄，容易蓄積在膽囊內(nèi)，從而形成膽囊結(jié)石，最常見的結(jié)石類型就是膽固醇結(jié)石。所以，對于膽囊結(jié)石的患者，要注意日常生活飲食習慣調(diào)整，要規(guī)律運動，適當多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進膽汁正常排泄，減輕膽汁在膽囊蓄積的狀況，可以避免病變繼續(xù)的發(fā)展。同時，規(guī)律運動也能夠增強身體素質(zhì)，增強對炎癥的抵抗能力，可以降低患者腹部疼痛等臨床癥狀發(fā)生幾率。
膽囊結(jié)石要治多長時間才可以治愈
膽囊結(jié)石這種疾病很多人都聽說過，一般這種疾病就比較容易出現(xiàn)在中年女性的身上，一旦發(fā)生，非常的痛苦，那么到底膽囊結(jié)石要治多久才可以治愈呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
輕微的膽囊結(jié)石能不能運動
膽囊結(jié)石這種疾病如果一旦發(fā)生的話，對患者的影響就非常大了，所以需要護理和治療，那么輕微的膽囊結(jié)石可以運動嗎？答案是當然可以的，而且適合膽囊結(jié)石患者的運動方式有很多，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石和膽結(jié)石是一樣的嗎
膽囊結(jié)石和膽結(jié)石并不矛盾，膽結(jié)石指的是整個膽道系統(tǒng)所生長的結(jié)石。膽道系統(tǒng)是包括肝內(nèi)、肝外兩個部分，而肝外部分還包括膽囊。所以廣義上來講，膽結(jié)石指的是長在這三個部位的任何一個地方所處的結(jié)石，我們都可以稱為膽結(jié)石。那么狹義的膽結(jié)石往往指的就是膽囊的結(jié)石。也就是說在肝外膽道系統(tǒng)，膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一個結(jié)石，才可以稱它為膽囊結(jié)石。有的時候可能在有些情況下，有些醫(yī)生可能簡稱是膽結(jié)石，也可能指的是狹義的這種情況，也就是膽囊的結(jié)石。
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膽囊結(jié)石吃什么藥有效
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進行針對性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過藥物是沒有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期，可以通過規(guī)律的鍛煉，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來達到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過服用藥物來進行恢復。臨床上要對這些結(jié)石的病人進行嚴密的隨訪、復查，而不是靠服用藥物治療。因為膽結(jié)石可能會誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎，甚至繼發(fā)膽囊的癌變風險，所以通過藥物并不能降低膽囊結(jié)石導致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢，以及有沒有合并的癥狀來決定是否需要外科干預，而不是用藥物來進行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長期服用藥物來治療的。而只需要定期的隨訪復查，觀察結(jié)石大小變化。
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膽囊結(jié)石預后如何
膽囊結(jié)石是一類良性的疾病。一般來說做完手術(shù)以后就治愈了。因為膽囊不存在，以后也就不存在有膽囊結(jié)石發(fā)生的可能性了。但是要有一點要引起注意，雖然膽囊不在了，但是我們膽管還在。在膽管這個系統(tǒng)中還有可能會再長結(jié)石。有一小部分患者他在膽囊切除術(shù)后，膽管里再長結(jié)石。再長結(jié)石怎么辦？絕大部分患者可以通過內(nèi)鏡下去處理，而有一些膽管結(jié)石體積特別大的時候，可能還需要二次的外科手術(shù)將膽管內(nèi)的結(jié)石去除。所以說，患者術(shù)后膽囊結(jié)石不會復發(fā)，他有可能復發(fā)的是膽管結(jié)石。
膽囊結(jié)石術(shù)后要注意什么
膽囊結(jié)石術(shù)后要注意清淡飲食。大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個時候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，因為膽囊切除術(shù)以后身體沒有膽囊了，肝臟分泌的膽汁會直接進入十二指腸，膽總管還沒有變粗，還沒有增寬，還沒有代償?shù)墓δ?。飲食如果油膩比較大容易引起腹瀉。所以大約3到4%的患者在膽囊切除術(shù)后的一周可能會有腹瀉，重了一天可能2到3次，輕的可能每天都有一次腹瀉這種不要太擔心，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，然后通過控制飲食，清淡好消化的飲食。膽囊手術(shù)剛做完以后，切除術(shù)以后近期切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸的食物，這樣加重肝膽系統(tǒng)的負擔。肝臟生產(chǎn)的膽汁不足，往往不能有效的消化，會引起腹瀉，另外還有一種做的手術(shù)方式可能是保留膽囊的結(jié)石取出術(shù)，就是保膽取石，這樣的患者膽囊創(chuàng)面還有一個縫合的口，腹腔里面可能還有一個引流管，這個時候要密切觀察引流管引出的液體的顏色、量等，因為有些時候保膽取石有可能會有小的膽漏或者膽汁順著腹腔引流管引出體外，這個時候如果量大要及時報告醫(yī)生和其他的對等處理。同樣在飲食上保膽取石術(shù)后的患者也是以清淡飲食為主，膽囊受了傷，有切口又縫合了，也需要休息，這個時候如果高油飲食的話也能加大膽囊的負擔，可能誘發(fā)膽絞痛膽囊炎等等，所以保膽取石術(shù)后的患者也需要清淡飲食。
膽囊結(jié)石有哪些危害
膽囊結(jié)石可能會引起膽囊炎，還有可能會從膽囊里掉到膽管里引起膽管炎或者胰腺炎，長期慢性刺激有可能會導致膽囊的癌變，引發(fā)膽囊惡性腫瘤。一、結(jié)石本身可能會引起膽囊炎，表現(xiàn)為腹痛，一般都是在進食大量油膩的食物以后出現(xiàn)的，嚴重時可能會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。二、結(jié)石可能從膽囊掉到膽管里引起膽管炎或者胰腺炎，使膽囊炎加重，需要盡快的對膽管結(jié)石進行處理，同時膽囊結(jié)石長期存在有可能會誘發(fā)慢性膽囊炎，而膽囊結(jié)石的長期慢性刺激有可能會導致膽囊癌變，引發(fā)膽囊惡性腫瘤。所以對于膽囊結(jié)石同時又引起膽管炎、膽囊炎或胰腺炎等任何一種癥狀的膽囊結(jié)石患者，要盡早的進行膽囊切除手術(shù)，對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者，如果膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉或膽囊結(jié)石體積較大、超過三公分，或膽囊結(jié)石同時患者的年紀超過60歲，即使沒有癥狀，也要進行手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石飲食禁忌
膽囊結(jié)石飲食禁忌：嚴格控制脂肪攝入量、高膽固醇類食物、高糖食物、辛辣、酸性刺激食物、過冷或者過熱的食物。一，嚴格控制脂肪攝入量，每天小于20克，不要超過40克。嚴格限制動物性脂肪，植物性油脂有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應均勻分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用過多的脂肪。高脂肪類的食物，如肥肉、油炸類食物、黃油、奶油等。二，高膽固醇類食物，包括動物內(nèi)臟，比如動物的肝、腦、腎、腸等，以及蛋黃、螃蟹、魚子、蝦皮等。三，高糖食物，高糖食物會促進人體產(chǎn)生胰島素，而胰島素可能會促使膽固醇在膽汁中呈現(xiàn)過飽和狀態(tài)，會促進膽結(jié)石進展，因此高糖類食物最好少吃。四，辛辣、酸性刺激食物，辣椒、花椒、芥末、檸檬、楊梅等刺激性食物，如果進食過多，會促進胃腸道大量分泌消化液，其中膽囊收縮素，會促進膽囊劇烈收縮，在膽囊已有炎癥或者結(jié)石的情況下，就會誘發(fā)膽絞痛。五，過冷或者過熱的食物，會引起消化道平滑肌的痙攣，引起膽道下端的奧狄氏括約肌痙攣，致使膽道壓力升高，從而誘發(fā)膽絞痛，因此要少吃。六，清淡易消化及高纖維素的食物，如豆制品、豆類、各種蔬菜、馬鈴薯、胡蘿卜、地瓜、筍、蘿卜、冬瓜、西紅柿、黃瓜、菠菜等綠葉蔬菜及西瓜、蘋果、梨之類的水果，都有利于膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎患者緩解癥狀，但完全不吃油脂類的食物，只吃清水煮白菜或者清淡類的食物也是不正確的。
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膽結(jié)石怎么治療
一般情況下，對于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進行太多的治療。因為沒有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來越小，甚至是不再長。在膽結(jié)石的治療方面，進行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應癥，比如患者可以出現(xiàn)反復發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進行一些外科治療。
