灰指甲的癥狀主要有指甲增厚、變色、變形、質(zhì)地變脆以及甲床分離等。灰指甲通常由真菌感染引起，可能表現(xiàn)為指甲渾濁發(fā)黃、表面凹凸不平、邊緣翹起等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨疼痛或繼發(fā)細(xì)菌感染。

1、指甲增厚

真菌侵入甲板后，會(huì)刺激角質(zhì)細(xì)胞過度增生，導(dǎo)致指甲明顯增厚。早期可能僅表現(xiàn)為甲板輕微隆起，后期可增厚至正常指甲的數(shù)倍，甚至影響穿鞋。增厚部位多從指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣開始，逐漸向近端蔓延?；颊叱Ｒ蛑讣自龊駥?dǎo)致修剪困難，需使用銼刀輔助。

2、變色

感染初期指甲可能出現(xiàn)白色或黃色斑點(diǎn)，隨著病情進(jìn)展，可發(fā)展為褐色、黑色或綠色。變色多由真菌代謝產(chǎn)物沉積或繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致。趾甲變色較手指甲更常見，可能與足部潮濕環(huán)境有關(guān)。部分患者甲板下可見角質(zhì)碎屑堆積，呈現(xiàn)粉末狀改變。

3、變形

甲板受真菌侵蝕后可能出現(xiàn)鉤甲、匙狀甲或扁平甲等形態(tài)異常。變形多伴隨甲板橫向或縱向溝紋，表面凹凸不平如蟲蝕狀。嚴(yán)重時(shí)指甲可能卷曲成管狀，壓迫甲床引起疼痛。長(zhǎng)期未治療的灰指甲可導(dǎo)致永久性甲板結(jié)構(gòu)破壞。

4、質(zhì)地變脆

真菌分解角蛋白會(huì)導(dǎo)致指甲質(zhì)地疏松，易碎裂成層狀或粉末狀?；颊叱０l(fā)現(xiàn)指甲邊緣呈鋸齒狀缺損，日常活動(dòng)時(shí)易發(fā)生甲板斷裂。部分病例甲板變脆與增厚同時(shí)存在，形成堅(jiān)硬但易碎的矛盾表現(xiàn)。

5、甲床分離

甲板與甲床間積聚真菌和角質(zhì)碎屑，導(dǎo)致兩者逐漸分離形成空隙。分離區(qū)域多呈白色或黃色，可能伴隨惡臭。隨著分離范圍擴(kuò)大，指甲可能完全脫落。甲床暴露后易繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫、滲液等甲溝炎癥狀。

灰指甲患者應(yīng)保持手足干燥清潔，避免與他人共用指甲剪等物品。選擇透氣性好的鞋襪，定期消毒鞋柜。治療期間避免使用指甲油遮蓋病甲，以免影響藥物滲透。若出現(xiàn)甲周紅腫熱痛等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。真菌感染具有傳染性，建議家庭成員同步檢查預(yù)防交叉感染。