動(dòng)脈瘤可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、感染、外傷、先天性血管異常等原因引起，通常表現(xiàn)為局部搏動(dòng)性腫塊、疼痛、壓迫癥狀等。動(dòng)脈瘤可通過控制血壓、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長期高脂飲食、吸煙等因素可能導(dǎo)致動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積，形成粥樣斑塊，削弱血管彈性。斑塊部位血管壁在血流沖擊下逐漸擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。此類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，并定期監(jiān)測血脂水平。

2、高血壓

持續(xù)高血壓會(huì)使血管壁承受異常壓力，中膜層平滑肌代償性增生后發(fā)生玻璃樣變性，最終導(dǎo)致血管壁薄弱部位膨出?？刂蒲獕嚎蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓變化。

3、感染因素

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或梅毒等感染性疾病可能通過炎癥反應(yīng)破壞血管壁結(jié)構(gòu)，常見于主動(dòng)脈。需針對(duì)性使用注射用頭孢曲松鈉、青霉素V鉀片等抗生素，感染控制后動(dòng)脈瘤仍有進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)者需考慮手術(shù)干預(yù)。

4、外傷性損傷

銳器刺傷或車禍等外力作用可直接導(dǎo)致血管壁全層破裂，血液外滲被周圍組織包裹形成假性動(dòng)脈瘤。急性期需緊急行覆膜支架植入術(shù)或人工血管置換術(shù)，術(shù)后需長期隨訪觀察吻合口情況。

5、先天性血管異常

馬凡綜合征等遺傳性疾病常伴有結(jié)締組織缺陷，導(dǎo)致主動(dòng)脈中層囊性壞死，易形成梭形動(dòng)脈瘤。此類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行CT血管造影檢查，必要時(shí)行預(yù)防性主動(dòng)脈根部置換術(shù)。

動(dòng)脈瘤患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免突然用力或劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。飲食以低脂、高纖維為主，多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含維生素和膳食纖維的食物。嚴(yán)格戒煙限酒，控制體重在合理范圍。遵醫(yī)囑進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需按時(shí)服用抗凝藥物，觀察有無新發(fā)疼痛或搏動(dòng)性包塊，定期復(fù)查血管影像學(xué)檢查。