左心舒張功能減低是指心臟在舒張期充盈血液的能力下降，通常與心肌松弛性減退或心室僵硬度增加有關(guān)，可能由高血壓、冠心病、心肌病等因素引起。

左心舒張功能減低常見于長期高血壓控制不佳的人群。高血壓會導(dǎo)致左心室壁增厚和心肌纖維化，影響心臟舒張期的主動松弛和被動充盈過程?；颊咴缙诳赡軣o明顯癥狀，或僅在劇烈活動后出現(xiàn)輕微氣短。隨著病情進(jìn)展，日?；顒尤缗罉翘輹r(shí)也可能感到呼吸困難。這種情況需要通過心臟超聲檢查來評估，治療上以控制血壓、改善生活方式為主，例如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物如培哚普利片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等，并配合低鹽飲食和適當(dāng)有氧運(yùn)動。

冠心病也是導(dǎo)致左心舒張功能減低的常見原因。冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血缺氧，會影響心肌細(xì)胞的能量代謝，導(dǎo)致舒張功能受損。這類患者往往伴有胸痛、胸悶等心肌缺血癥狀，尤其在勞累或情緒激動時(shí)加重。診斷需結(jié)合心電圖、冠狀動脈造影等檢查。治療重點(diǎn)在于改善心肌供血，可能使用硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮冠狀動脈介入治療。同時(shí)需要嚴(yán)格控制血脂、戒煙限酒。

肥胖和糖尿病等代謝性疾病同樣會影響左心舒張功能。過度肥胖會增加心臟負(fù)荷，胰島素抵抗則可能引起心肌細(xì)胞脂肪沉積和氧化應(yīng)激損傷?；颊咄ǔ４嬖隗w重超標(biāo)、血糖升高等代謝紊亂表現(xiàn)。改善措施包括減重、控制血糖，藥物方面可能涉及二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，并需要定期監(jiān)測心臟功能變化。

老年性改變也會自然導(dǎo)致左心舒張功能減低。隨著年齡增長，心肌細(xì)胞逐漸被纖維組織替代，心室順應(yīng)性自然下降。這屬于生理性退化過程，多數(shù)老年人可通過心臟超聲發(fā)現(xiàn)此現(xiàn)象但無癥狀。維持適度的體育鍛煉如散步、太極拳，避免過量攝入鈉鹽，有助于延緩功能減退速度。

限制型心肌病等罕見疾病也會引起顯著的左心舒張功能減低。這類疾病特征為心室壁僵硬度顯著增加，舒張期充盈嚴(yán)重受限。患者可能出現(xiàn)乏力、水腫、活動耐量急劇下降等表現(xiàn)。診斷需依靠心臟磁共振等精密檢查，治療可能涉及利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重病例需考慮心臟移植。

左心舒張功能減低患者應(yīng)注意定期監(jiān)測血壓和心率，保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30-40分鐘。避免過度勞累和情緒激動，保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，及時(shí)評估功能變化。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。