導(dǎo)致血壓突然升高的疾病主要有嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄、急性腎小球腎炎、睡眠呼吸暫停綜合征和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。

一、嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，腫瘤細(xì)胞會(huì)異常分泌大量?jī)翰璺影奉愇镔|(zhì)。這類物質(zhì)能直接刺激血管收縮和心臟興奮，引發(fā)陣發(fā)性血壓驟升，常伴有頭痛、出汗和心悸三聯(lián)征?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白和惡心嘔吐等癥狀，可通過(guò)腎上腺CT掃描確診，治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前需使用酚芐明片控制血壓。

二、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄會(huì)使腎臟血流灌注減少，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ大量生成引起血管強(qiáng)烈收縮。這種病理狀態(tài)表現(xiàn)為舒張壓明顯升高，患者可能聽(tīng)到腹部血管雜音，伴有蛋白尿和水腫。診斷依靠腎動(dòng)脈造影，治療可采用腎動(dòng)脈支架植入術(shù)或服用卡托普利片改善血流。

三、急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積引起，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率急劇下降?；颊邥?huì)出現(xiàn)眼瞼浮腫和肉眼血尿，血壓在1-2周內(nèi)快速升高，多見(jiàn)于兒童群體。檢查可見(jiàn)抗鏈球菌溶血素O抗體升高，治療需臥床休息并使用呋塞米注射液利尿降壓。

四、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征患者在夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致血氧飽和度下降和二氧化碳潴留。這種缺氧狀態(tài)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，引起晨起血壓飆升，伴有白天嗜睡和夜間鼾聲中斷。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可明確診斷，持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效改善癥狀。

五、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)增強(qiáng)心血管系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的敏感性。表現(xiàn)為收縮壓顯著升高而舒張壓正?；蚱?，伴有心悸、多汗和體重下降。檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，治療可使用甲巰咪唑片控制激素分泌。

當(dāng)出現(xiàn)血壓突然升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄伴隨癥狀。保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克，避免腌制食品和加工肉類。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，戒煙限酒控制體重。若血壓持續(xù)升高或伴有胸痛和視力模糊等癥狀，須立即就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期未控制的突發(fā)性高血壓可能對(duì)心腦腎等靶器官造成損害。