按揉巨闕穴可以緩解部分胸痛癥狀，但需結(jié)合具體病因判斷是否適用。胸痛可能由功能性消化不良、肋間神經(jīng)痛、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、胸膜炎等引起，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合穴位刺激、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

1、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂可能導(dǎo)致劍突下脹痛，巨闕穴位于上腹部中線，按揉可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。伴隨噯氣、早飽感時(shí)，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。日常需避免暴飲暴食，餐后保持直立位。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可引發(fā)沿肋間放射的刺痛，巨闕穴鄰近肋弓，適度按壓能放松局部肌肉痙攣。若伴隨皮膚感覺異常，可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。急性期建議臥硬板床休息。

3、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

心肌缺血引起的胸骨后壓榨性疼痛屬于急癥，單純穴位按壓可能延誤治療。典型發(fā)作時(shí)需舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片。此類患者按揉巨闕穴僅作為輔助手段，須在心內(nèi)科規(guī)范治療基礎(chǔ)上進(jìn)行。

4、胃食管反流病

胃酸刺激食管引發(fā)的燒灼痛可能放射至胸骨后，巨闕穴按壓通過迷走神經(jīng)反射減少胃酸分泌。伴隨反酸時(shí)可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、鹽酸伊托必利片。睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核導(dǎo)致的胸膜炎癥需抗感染治療，巨闕穴刺激對(duì)此類呼吸相關(guān)性胸痛效果有限。細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊。急性期應(yīng)避免劇烈胸廓運(yùn)動(dòng)。

胸痛患者每日可早晚各進(jìn)行一次巨闕穴按揉，用拇指指腹以適中力度順時(shí)針按壓3分鐘，配合腹式呼吸增強(qiáng)效果。避免在飽餐后或急性心絞痛發(fā)作時(shí)操作。若胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥，須立即就醫(yī)排查心肌梗死等危重癥。長期胸痛者建議完善胃鏡、心電圖、胸部CT等檢查明確病因。