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經(jīng)常腰酸是什么原因引起的

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經(jīng)常腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、腰肌勞損

腰肌勞損是引起腰酸的常見原因,通常與長時間保持不良姿勢、腰部肌肉過度使用或急性扭傷后未徹底恢復(fù)有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)肌肉的酸脹、疼痛,在勞累后加重,休息后可緩解。治療措施以非藥物干預(yù)為主,包括臥床休息、局部熱敷、按摩以及進(jìn)行適度的腰部核心肌群鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,以增強(qiáng)肌肉力量和穩(wěn)定性,改善癥狀。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥也可能導(dǎo)致經(jīng)常腰酸,這與椎間盤退行性變、長期腰部負(fù)荷過重等因素有關(guān)。除了腰部酸痛,患者還常伴有下肢的放射性疼痛、麻木感。治療上,在急性期需嚴(yán)格臥床休息,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊來鎮(zhèn)痛消炎,或使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。對于癥狀嚴(yán)重或保守治療無效者,可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

三、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥多見于中老年人,特別是絕經(jīng)后女性,因骨量丟失、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨骼承重能力下降,從而引起腰背部彌漫性酸痛,疼痛在姿勢改變或長時間站立、行走后尤為明顯。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,基礎(chǔ)措施包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇軟膠囊,以促進(jìn)鈣吸收??构俏账幬锶绨鲮⑺徕c片、唑來膦酸注射液等也是重要的治療選擇,可有效減緩骨量流失。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,也可能引起腰酸,通常為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,并可能向下腹部及會陰部放射。疼痛發(fā)作時常伴有血尿、惡心等癥狀。治療取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可通過多飲水、適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物解痙鎮(zhèn)痛。對于較大結(jié)石,則可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等介入治療。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病,好發(fā)于青年男性,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。其引起的腰酸特點(diǎn)是夜間和晨起時明顯,伴有晨僵,活動后癥狀反而減輕。治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解疼痛和防止脊柱畸形?;颊咝枳襻t(yī)囑長期使用非甾體抗炎藥如吲哚美辛腸溶片、依托考昔片控制癥狀,病情活動期可能需使用柳氮磺吡啶腸溶片或生物制劑如注射用依那西普。同時,堅(jiān)持進(jìn)行游泳、瑜伽等康復(fù)鍛煉對維持關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。

對于經(jīng)常腰酸的情況,除了針對病因進(jìn)行治療,日常生活中的預(yù)防和護(hù)理同樣重要。應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿,避免久坐久站,每隔一段時間起身活動腰部。睡眠宜選擇硬度適中的床墊。進(jìn)行體力勞動或體育鍛煉前做好熱身,量力而行,避免腰部突然發(fā)力或過度負(fù)重。飲食上注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)增加奶制品、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物攝入。如果腰酸癥狀持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有下肢麻木無力、大小便功能障礙等,務(wù)必及時前往骨科或疼痛科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷。

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