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喉嚨半邊痛是怎么回事

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喉嚨半邊痛可能由急性扁桃體炎、咽喉炎、會厭炎、扁桃體周圍膿腫、咽喉部腫瘤等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、放射治療等方式治療。

一、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,常由鏈球菌細(xì)菌感染引起,也可能與病毒感染有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)咽痛,吞咽時加劇,可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛等癥狀。治療上,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、羅紅霉素片等。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,或含服西地碘含片緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作或形成扁桃體周圍膿腫,可能需要考慮扁桃體切除術(shù)。

二、咽喉炎

咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴組織的炎癥,可由病毒或細(xì)菌感染、用嗓過度、環(huán)境刺激等因素誘發(fā)。癥狀包括單側(cè)或雙側(cè)咽喉疼痛、干燥、灼熱感、異物感,可能伴有聲音嘶啞或咳嗽。治療需針對病因,病毒感染多為自限性,注意休息、多飲水;細(xì)菌感染則需使用抗生素。局部可遵醫(yī)囑使用西瓜霜潤喉片、銀黃含片等緩解不適,也可采用霧化吸入治療。避免吸煙、飲酒及辛辣刺激食物有助于恢復(fù)。

三、會厭炎

會厭炎是會厭及其周圍組織的急性炎癥,多為細(xì)菌感染所致,病情進展迅速。典型癥狀為劇烈的咽喉疼痛,吞咽時疼痛尤為明顯,且疼痛部位通常較深,可能感覺在喉嚨一側(cè)。嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、流涎、發(fā)熱等。此病屬于急癥,需立即就醫(yī)。治療通常需要住院,靜脈使用廣譜抗生素,如注射用頭孢曲松鈉。密切監(jiān)測呼吸情況,若出現(xiàn)喉梗阻,可能需要進行氣管切開術(shù)以保持氣道通暢。

四、扁桃體周圍膿腫

扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作時,炎癥向扁桃體周圍間隙擴散形成的化膿性感染。患者常先有急性扁桃體炎癥狀,數(shù)日后疼痛加劇并集中于一側(cè),吞咽痛極重,可放射至同側(cè)耳部,伴有張口困難、言語含糊、流涎、發(fā)熱等。檢查可見患側(cè)扁桃體周圍紅腫隆起。治療原則是抗感染和膿腫引流。需靜脈使用足量抗生素,并在局部麻醉下行穿刺抽膿或切開排膿術(shù)。在感染控制后,常建議行扁桃體切除術(shù)以防復(fù)發(fā)。

五、咽喉部腫瘤

咽喉部腫瘤,包括良性腫瘤如乳頭狀瘤和惡性腫瘤如喉癌、下咽癌,也可能引起單側(cè)喉嚨痛。疼痛多為持續(xù)性,可能伴有聲音嘶啞、吞咽困難、痰中帶血、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。長期吸煙、飲酒是主要危險因素。診斷依賴于喉鏡檢查和病理活檢。治療取決于腫瘤性質(zhì)、分期和部位,可能包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療或其聯(lián)合治療。例如,早期喉癌可采用激光微創(chuàng)手術(shù)或放射治療以保留喉功能,晚期則可能需要全喉切除術(shù)。

出現(xiàn)喉嚨半邊痛時,應(yīng)注意休息聲帶,避免大聲說話或長時間交談。飲食上選擇溫涼、柔軟、易吞咽的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹,避免過熱、過硬、辛辣刺激及過甜的食物,以免加重咽喉刺激。增加飲水量,保持咽喉濕潤,可飲用溫水或蜂蜜水。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器有助于緩解干燥不適。若疼痛持續(xù)超過兩三天無緩解,或伴有高熱、呼吸困難、吞咽極度困難、頸部腫脹等情況,必須立即就醫(yī),切勿自行濫用抗生素或止痛藥,以免延誤對急性會厭炎、膿腫或腫瘤等嚴(yán)重情況的診斷與治療。

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