心絞痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

調(diào)整生活方式是治療心絞痛的基礎(chǔ)措施，有助于減輕心臟負(fù)荷和減少發(fā)作頻率?；颊邞?yīng)立即停止所有活動(dòng)并安靜休息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上需保持低鹽、低脂，限制鈉鹽攝入，避免暴飲暴食。戒煙限酒至關(guān)重要，煙草中的尼古丁會(huì)加重血管收縮，酒精可能誘發(fā)心律失常。肥胖者應(yīng)通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重，建議進(jìn)行散步等輕度有氧活動(dòng)。同時(shí)保證充足睡眠，避免熬夜，有助于穩(wěn)定心血管功能。

2、藥物治療

藥物治療是心絞痛的核心干預(yù)手段，旨在改善心肌供血和降低心肌耗氧量。硝酸甘油片可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解急性發(fā)作時(shí)的胸痛癥狀。β受體阻滯劑如美托洛爾片能減慢心率，減少心臟做功。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可解除冠狀動(dòng)脈痙攣?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片能預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，延緩疾病進(jìn)展。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療效果不佳的重度心絞痛，需考慮血運(yùn)重建手術(shù)。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血管通暢，適用于局部狹窄病變。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)則利用自身血管搭建旁路通道，適合多支血管病變患者。術(shù)前需全面評(píng)估心功能狀態(tài)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物預(yù)防再狹窄。手術(shù)治療能顯著改善心肌缺血，但術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和生活方式管理。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為心絞痛的輔助治療方式，注重整體氣血平衡。常用活血化瘀的中成藥如復(fù)方丹參滴丸，能改善微循環(huán)和緩解胸悶癥狀。益氣養(yǎng)陰的生脈飲適用于氣陰兩虛型心絞痛患者。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位有通絡(luò)止痛之效。中藥熏蒸和穴位貼敷等外治法也能輔助緩解不適。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈象制定個(gè)體化方案，不可盲目自行用藥。

5、心臟康復(fù)

心臟康復(fù)是心絞痛長(zhǎng)期管理的重要環(huán)節(jié)，涵蓋運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、健康教育和心理支持。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)，如踏車訓(xùn)練和醫(yī)療體操，能提升運(yùn)動(dòng)耐量。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)指導(dǎo)制定低膽固醇食譜，控制每日熱量攝入。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，降低交感神經(jīng)興奮性。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)，學(xué)習(xí)疾病自我管理技能。完整的康復(fù)計(jì)劃通常持續(xù)3-6個(gè)月，需長(zhǎng)期堅(jiān)持以維持療效。

心絞痛患者日常需注意防寒保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)血管痙攣。飲食宜少食多餐，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免過(guò)度緊張，家屬應(yīng)學(xué)會(huì)基本急救知識(shí)以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。