判斷自己是否患有結(jié)腸炎，通常需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查及結(jié)腸鏡等醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行綜合評(píng)估。結(jié)腸炎可能由感染、免疫異常、缺血等多種原因引起，典型癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、里急后重等。

一、觀察典型癥狀

結(jié)腸炎最常見(jiàn)的癥狀是腹瀉，糞便可能呈黏液狀或帶血。腹痛常位于下腹部或左下腹，多為陣發(fā)性絞痛，排便后可暫時(shí)緩解。部分患者會(huì)感到里急后重，即總有便意但排便量少。如果這些癥狀持續(xù)數(shù)天或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)警惕結(jié)腸炎的可能。

二、留意伴隨癥狀

除了腸道癥狀，還需關(guān)注全身表現(xiàn)。結(jié)腸炎活動(dòng)期常伴有發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮膚紅斑、口腔潰瘍等腸外表現(xiàn)，這在潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病中較為常見(jiàn)。

三、回顧誘因與病史

回顧近期有無(wú)不潔飲食史、旅行史或抗生素使用史，這些是感染性結(jié)腸炎的常見(jiàn)誘因。了解有無(wú)炎癥性腸病、腸易激綜合征等腸道疾病的家族史也很重要。自身免疫性疾病病史也可能增加患結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)。

四、進(jìn)行初步體格檢查

可以輕輕按壓腹部，結(jié)腸炎患者的下腹部，尤其是左下腹，常有壓痛。但腹部觸診需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，自行檢查可能不準(zhǔn)確或存在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行肛門指檢，以評(píng)估直腸情況并取樣進(jìn)行潛血試驗(yàn)。

五、明確醫(yī)學(xué)檢查診斷

最終確診必須依靠醫(yī)學(xué)檢查。糞便常規(guī)和培養(yǎng)可排查感染。血液檢查如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉可評(píng)估炎癥程度。結(jié)腸鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察結(jié)腸黏膜的充血、水腫、糜爛、潰瘍等病變，并可取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查。影像學(xué)檢查如腹部CT或鋇劑灌腸也有輔助診斷價(jià)值。

如果出現(xiàn)疑似結(jié)腸炎的癥狀，尤其是腹瀉、便血持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)消化內(nèi)科。在醫(yī)生明確診斷前，不建議自行用藥。日常生活中，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激及不潔食物；急性期宜選擇清淡、易消化的低渣飲食；注意休息，避免勞累和精神緊張；記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供詳細(xì)依據(jù)。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療與隨訪。