子宮內(nèi)膜結(jié)核需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，需規(guī)范用藥6-9個月。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療子宮內(nèi)膜結(jié)核的一線藥物，能抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成。該藥對活動性結(jié)核病灶有較強殺菌作用，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能損害。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和神經(jīng)癥狀，可配合維生素B6預(yù)防神經(jīng)毒性。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥可能導(dǎo)致尿液、淚液等體液變紅，屬正常現(xiàn)象。需注意與異煙肼聯(lián)用可能增加肝毒性風(fēng)險，服藥期間應(yīng)避免飲酒。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對休眠期結(jié)核菌有獨特殺菌作用，能有效穿透干酪樣病灶。常見副作用包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，服藥期間建議多飲水，定期檢查血尿酸水平。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片主要用于防止結(jié)核菌耐藥性產(chǎn)生，需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用。該藥可能引起視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊或色覺異常。治療前應(yīng)檢查視力，用藥期間每月復(fù)查視野和辨色力，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液適用于重癥子宮內(nèi)膜結(jié)核患者，通過肌肉注射給藥。該藥具有耳毒性和腎毒性，使用期間需監(jiān)測聽力及腎功能。孕婦禁用，老年患者應(yīng)減量。通常作為強化期治療藥物，使用2-3個月后停用。

子宮內(nèi)膜結(jié)核患者用藥期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)，多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆制品，補充維生素C和B族維生素。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。治療期間嚴(yán)格避孕，直至醫(yī)生確認(rèn)痊愈。每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。完成全程治療后仍需定期隨訪2-3年，防止復(fù)發(fā)。