孩子膝關(guān)節(jié)痛可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

一、生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛是兒童時(shí)期常見的生理現(xiàn)象，可能與骨骼生長(zhǎng)過(guò)快、肌肉牽拉有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間發(fā)作的膝關(guān)節(jié)周圍酸痛，活動(dòng)后反而緩解。這種情況一般無(wú)須特殊治療，家長(zhǎng)可通過(guò)局部熱敷、輕柔按摩幫助孩子緩解不適，并鼓勵(lì)孩子白天適度運(yùn)動(dòng)。

二、運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)損傷多因跑跳等劇烈活動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織挫傷或韌帶拉傷，常伴有局部腫脹和壓痛。家長(zhǎng)需立即讓孩子停止運(yùn)動(dòng)并對(duì)傷處進(jìn)行冰敷，若48小時(shí)后仍腫痛需就醫(yī)排除骨折。日常應(yīng)指導(dǎo)孩子運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴合適的護(hù)具。

三、感染

化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎等感染性疾病可能引起膝關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，伴隨高熱寒戰(zhàn)。這類情況需緊急就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素靜脈給藥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流膿液。

四、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

這是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛、晨僵，可能伴有關(guān)節(jié)畸形。診斷需結(jié)合抗核抗體檢測(cè)，治療常用布洛芬混懸液緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。

五、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文氏肉瘤等惡性骨腫瘤早期可表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛，夜間加重，局部可能觸及腫塊。通過(guò)X線片發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞后需進(jìn)行病理活檢確診，治療需采用手術(shù)切除結(jié)合放化療的綜合方案。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)先觀察其活動(dòng)能力，避免強(qiáng)迫行走加重?fù)p傷?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和維生素D含量高的海魚，促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形，須立即帶孩子至兒科或骨科就診，日常注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋減少?zèng)_擊。