膽結(jié)石的危害主要包括誘發(fā)膽絞痛、引發(fā)膽囊炎、導(dǎo)致膽管梗阻、誘發(fā)胰腺炎及增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物，可能由膽固醇結(jié)晶、膽色素沉積等因素引起。

1、膽絞痛

膽結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能卡在膽囊頸部或膽管內(nèi)，導(dǎo)致劇烈右上腹疼痛，疼痛常向右肩背部放射，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)作時(shí)需禁食并就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)取石。

2、膽囊炎

結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁或阻塞膽囊管可能引發(fā)急性膽囊炎，表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、墨菲征陽(yáng)性。慢性膽囊炎患者可能出現(xiàn)消化不良、腹脹。治療需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素，反復(fù)發(fā)作者建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、膽管梗阻

結(jié)石掉入膽總管可能造成膽管完全或不完全梗阻，引發(fā)黃疸、陶土樣便及皮膚瘙癢。梗阻易繼發(fā)化膿性膽管炎，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識(shí)障礙等危象。需通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石，或行膽總管探查術(shù)解除梗阻。

4、胰腺炎

膽總管下端結(jié)石可能阻塞胰管開(kāi)口，導(dǎo)致膽汁逆流激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎，表現(xiàn)為上腹劇痛、血淀粉酶升高。輕癥需禁食胃腸減壓，使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌；重癥需ICU監(jiān)護(hù)治療，必要時(shí)手術(shù)清除結(jié)石。

5、膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期膽囊結(jié)石刺激會(huì)使膽囊黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，增加膽囊癌變概率，尤其瓷化膽囊患者風(fēng)險(xiǎn)更高。早期常無(wú)癥狀，晚期可能出現(xiàn)消瘦、腹部包塊。預(yù)防關(guān)鍵在于及時(shí)處理有癥狀結(jié)石，定期超聲監(jiān)測(cè)膽囊壁變化。

膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。適量增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于膽汁排泄，可適度進(jìn)食燕麥、西藍(lán)花等食物。建議每半年進(jìn)行一次肝膽超聲檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。體重超標(biāo)者需通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)控制體重，但避免快速減重誘發(fā)結(jié)石移動(dòng)。