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房顫會有什么嚴重后果

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房顫可能導致腦卒中、心力衰竭、心肌梗死等嚴重后果。房顫是心房顫動的簡稱,屬于常見的心律失常,主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀。若不及時干預,可能引發(fā)血栓栓塞、心功能惡化等并發(fā)癥。

1、腦卒中

房顫患者心房收縮功能喪失,血液易在心房內(nèi)淤滯形成血栓。血栓脫落隨血流進入腦動脈可引發(fā)腦卒中,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識喪失。臨床常用華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物預防血栓形成,同時需定期監(jiān)測凝血功能。

2、心力衰竭

長期房顫會導致心臟泵血效率下降,心室率持續(xù)增快可能引發(fā)心動過速性心肌病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心衰癥狀。治療需控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片,嚴重者需考慮射頻消融術。

3、心肌缺血

房顫時心率增快會增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)或加重冠狀動脈供血不足。患者可能出現(xiàn)心絞痛癥狀,甚至進展為急性心肌梗死。需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等改善冠脈血流,必要時行冠狀動脈介入治療。

4、血栓栓塞

除腦動脈外,房顫血栓還可能栓塞外周動脈或內(nèi)臟血管。腸系膜動脈栓塞可導致劇烈腹痛,腎動脈栓塞可引起血尿和腎功能損傷。預防性抗凝治療是關鍵,新型口服抗凝藥如阿哌沙班片較傳統(tǒng)藥物出血風險更低。

5、認知功能下降

研究顯示房顫患者更易出現(xiàn)腦小血管病變,可能與反復微栓塞或腦灌注不足有關。表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降等,早期使用抗凝藥物有助于延緩認知功能衰退。

房顫患者應避免攝入含咖啡因飲品,保持規(guī)律作息。建議每周進行適度有氧運動如快走或游泳,但需避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。定期監(jiān)測血壓、心率,遵醫(yī)囑復查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)頭暈、黑朦或胸痛加重時需立即就醫(yī)。戒煙限酒,控制體重,有助于改善心臟整體功能。

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房顫需做哪些檢查
由于人們通常會對疾病產(chǎn)生恐懼,所以,患病以后也很擔心去醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查,這是很正常的,任何人都會有這樣的心態(tài)。特別是像房顫這種心臟方面的疾病,更是害怕檢查,那么,房顫做哪些檢查呢?一起來看一看吧。
房顫怎么預防比較好
房顫怎么預防比較好呢,這是一個很多人都比較關注的問題,它的出現(xiàn)讓我們的患者很是難受,房顫是最常見的心律失常,它的病因主要是高血壓,房顫一旦發(fā)生,左心房就按組織學重構,電重構規(guī)律發(fā)展下去,即便病因去除,房顫仍然會發(fā)生,可以說它是致命性的,所以做好房顫的預防是很有必要的。
房顫哪些表現(xiàn)會誤診
房顫是心房顫動的簡稱,是一種極為常見的快速心律失常。目前還沒有找到房顫的根本致病原因,但與房顫相關的疾病或因素包括高血壓、冠心病、酗酒、長期精神緊張、電解質或代謝失衡、嚴重感染等也有可能引起房顫,那么,房顫哪些表現(xiàn)會誤診?
房顫的最好治療方法
房顫的治療方法主要有導管消融術、抗心律失常藥物、抗凝治療、左心耳封堵術、控制基礎疾病等。房顫的治療需根據(jù)患者具體情況選擇個體化方案,建議盡早就醫(yī)評估。
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房顫是什么癥狀
房顫的癥狀主要包括心悸、氣短、疲勞與乏力、眩暈、胸部不適等,治療方法主要包括藥物治療和非藥物治療,常用藥物包括抗凝藥物如華法林、控制心室率的藥物如美托洛爾、抗心律失常藥物如胺碘酮,且與中成藥如麝香保心丸聯(lián)用臨床治療有效率良好。同時,日常生活飲食上也要注意調理。
房顫心電圖三大特點是什么
心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一,心電圖是診斷心房顫動最有價值,最有效,最簡便的檢查方法,正確地做好心電圖,并且在第一時間發(fā)現(xiàn)心房顫動,是心臟科醫(yī)生的基本功。心房顫動在心電圖上,它的特點非常具有代表性,在臨床上是比較容易判斷的,心房顫動的心電圖特點主要有以下三個方面:第一,是P波消失,代之以大小不等,方向不同,形態(tài)各異,不規(guī)則的房顫波,也稱為F波。第二個特點,是心律絕對不整,RR間期的絕對不等。第三個特點,是QRS波,電壓絕對不等,會出現(xiàn)差異性傳導。臨床上檢查也有三個重要的體征,也是三個絕對不等,就是低心音強弱不等,心率和脈率不等,心律絕對不齊,心房顫動。心電圖的這三個特點,對于及時發(fā)現(xiàn)和診斷房顫,是至關重要的,對于房顫的治療,也是非常有幫助的。如果是新發(fā)的房顫,經(jīng)過積極的治療,患者心率就會轉為竇性心律,在心電圖上就會恢復正常。如果是一個持續(xù)性的房顫,或者是永久的房顫,主要是要積極控制它的心室率,并進行抗凝治療,防止發(fā)生血栓和其他的并發(fā)癥。心房顫動是中老年人,尤其是老年人最常見的心律失常,它主要的危害就是,會因為長期的房顫,引發(fā)血栓導致栓子脫落,從而隨血流到外周血管,引起腦梗,或下肢的靜脈栓塞等。
語音時長 02:57

2021-11-05

79296次收聽

房顫嚴重嗎
房顫較嚴重,可引起心力衰歇、栓塞,嚴重時還會導致腦栓塞、全身動脈栓塞等。
房顫如何治療
房顫一旦發(fā)生以后,我們就想辦法治療。我們治療主要根據(jù)它的病因,什么原因引起的,所以病因治療。第二,針對房顫的本身,對病因治療甲亢、冠心病、中毒、情緒激動,甚至更年期綜合癥,我們都可以做相應的介入,這樣可能就把這房顫就控制。有的時候原發(fā)疾病治療以后或者不能控制的時候,我們房顫持續(xù)發(fā)生,我們就相應的對房顫進行治療。房顫本身我們要跟它時間,發(fā)生的時間、維持的時間來做不同的干預措施。比如新發(fā)的房顫、24小時或者不超過48小時的房顫,我們都當做新發(fā)的房顫,我們就可以復律。因為心臟房顫的復律以后對心臟是非常有利的,它血流供應會明顯的改善。如果說復律我們用什么藥,第一胺碘酮,現(xiàn)在是比較常用的,而且很有效的,還有心律平都可以作為房顫的復律用藥。還可以用器械,電復律。但是電復律,因為房顫的病人他是清醒的,電復律有時候容易造成痛苦,所以萬不得已情況下,我們一般不用電復律做房顫的復律使用。另外陣發(fā)性房顫,可能這個東西病人有時候發(fā)生,有時候不發(fā)生,你總不能說算得準他是什么時候發(fā)生,所以這種病人我們在考慮原發(fā)性疾病的基礎上,常規(guī)地使用抗心律失常藥物,比如說胺碘酮類病人,胺碘酮我們可以及時使用,β受體阻滯劑,還有心律平等等。還有持續(xù)性的房顫,這樣的病人我們就一定要在用藥基礎上還要使用抗栓藥物??顾ㄋ幬镉心男┑?,我們有阿司匹林,有的人可以使用波立維等等,對房顫的預防中風是很有好處的。另外還有器械治療起搏器,如果有的病人他的確是出現(xiàn)急性房顫的時候,新發(fā)的,我們就用電除顫。因為你用其他的控制不了,用藥物控制不了,我們再用電除顫。其他的伴發(fā)性疾病,我們一定要還是注意的,比如甲亢、發(fā)熱,就是不明原因的感染,都盡量把這個疾病都控制好,這樣有利于房顫的控制。
語音時長 03:16

2020-03-24

57891次收聽

04:09
房顫怎么治療
房顫要根據(jù)病因和發(fā)生時間使用不同的藥物或做器械和介入治療。一、針對房顫本身,對病因治療甲亢、冠心病、中毒、情緒激動、更年期綜合癥,可做相應介入治療,得到有效控制。二、針對發(fā)生在24到48小時內(nèi)的房顫,可用胺碘酮和心律平的藥物復律或電復律。三、針對陣發(fā)性房顫,在原發(fā)性疾病的基礎上,常規(guī)使用抗心律失常藥物,比如胺碘酮、β受體阻滯劑、心律平等。四、針對持續(xù)性的房顫,在用藥基礎上使用抗栓藥物,如阿司匹林、波立維等。五、急性房顫,則用器械治療,如起搏器。房顫治療的同時盡量控制甲亢、發(fā)熱、不明原因感染等伴發(fā)性疾病,有利于房顫的控制。
房顫要怎么辦
房顫在治療時,可以選擇藥物治療、射頻消融治療、抗凝治療等。房顫因心室率過快,引發(fā)患者出現(xiàn)心慌癥狀。由于持續(xù)比較長的房顫對心臟功能有影響,造成患者發(fā)生心力衰竭。另外,房顫是一個血栓性的疾病,易造成外周血栓栓塞。因此在治療上,一方面要針對心律失常本身,另一方面要采取抗凝的措施預防血栓栓塞。一、對于心律失常治療,目前的抗心律失常藥物還在臨床普遍被采用,抗心律失常藥物包括二類的抗心律失常藥,如貝塔受體阻滯劑,三類的抗心律失常,如藥氨碘酮、索他洛爾等。目前,長期使用抗心律失常藥療效有限,副作用較多,因此并不是臨床的選擇。二、對于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)時間不是很長的房顫,可根據(jù)患者的臨床綜合評估,推薦采用心臟導管房顫射頻消融治療方案。對于陣發(fā)性房顫患者,射頻消融通常有根治的作用,為患者帶來明顯臨床獲益。三、抗凝治療。目前臨床普遍采用的口服抗凝藥物,療效顯著,副作用可控,相對來講臨床效果比較好,有適應癥患者應該積極地采用抗凝治療措施。
語音時長 01:52

2020-03-19

60243次收聽

房顫可以自愈嗎
如果房顫是因為急性心肌梗死以后,或者說長期的高血壓沒控制,左心房已經(jīng)很大了,治愈就比較難,但是有些病因是可以去除的,比如說這個病人是一個急性的酒精中毒,它是大量飲酒后引起的酒精性心肌病,引起的房顫可以自愈。第二個就是甲狀腺功能亢進的病人,還有一種有一些藥物導致的房顫,這些誘發(fā)因素導致的房顫是可以自行消失的。能否房顫根治?關鍵是看它的病因,如果是個冠心病、急性心肌梗死、心肌大量壞死的病人,房顫控制比較難,還有一個如果說我們左房已經(jīng)很大了,血壓沒有控制,血糖沒有控制,這種情況下根除房顫比較難,現(xiàn)在我們有一個辦法,特發(fā)性的房顫,我們不明原因的通過射頻消融把這個異位點打掉以后,左心耳的封堵,去除病因,讓房顫不再發(fā)作?,F(xiàn)在房顫的治療如果去除了可疑的病因以后仍然存在,或者說是我們找不到的特發(fā)性房顫,可以通過電生理的手段來根除它的病因,讓房顫早發(fā)或者終身不發(fā)。
語音時長 01:18

2020-01-02

70142次收聽

怎么預防房顫
房顫發(fā)生的主要原因和年齡的增長以及疾病有關,首先要做到先預防高血壓和冠心病的發(fā)生,這樣才能使房顫少發(fā)或者是不發(fā)。房顫的發(fā)生的原因:最常見就是心房的纖維化。還有甲狀腺功能亢進,心率增快以后心肌收縮力增強,容易出現(xiàn)房顫?,F(xiàn)在最常見是高血壓,百分之七十的房顫病人都合并有高血壓,而百分之五十左右的高血壓都合并有房顫。預防方法:隨著年齡的增加,房顫的發(fā)病率會增加,隨著中國人口的老齡化,房顫也在增多,血壓、血脂、血糖的控制非常重要,這樣才能使房顫減少。
語音時長 01:33

2020-01-02

53099次收聽

03:05
什么是房顫
心臟的正常收縮是心房收縮,左心房、右心房收縮,心室收縮,瓣膜打開,心室收縮的時候把血射入心房,再到肺動脈、主動脈,供應全身,進行血液循環(huán)。房顫的時候就是左心房的紊亂的、快速的收縮,阻礙了竇房結下傳命令的執(zhí)行,變成了心臟無規(guī)律的、無力的有效射血時間不夠,不能有效的把血液射入主動脈,導致全身的組織缺氧,有效循環(huán)血量減少,病人就會出現(xiàn)不能活動、喘憋甚至暈厥的表現(xiàn),同時心臟不能有效的射血,容易形成血栓。
02:06
心臟房顫什么癥狀
心房顫動,指心臟正常的傳導收縮發(fā)生異常,心房率顯著增快,出現(xiàn)顯著的心慌不適,沒有任何的固定規(guī)律,發(fā)作頻率也不一定。可能還會合并頭暈、呼吸困難等伴隨癥狀。心房顫動的原因很多,可能高血壓、冠心病、心功能不全等心臟疾病的特殊心律失常表現(xiàn),患者還可能合并上述疾病的臨床表現(xiàn),如呼吸困難、胸悶、胸痛等。此外,心房顫動的患者容易發(fā)生血栓事件,血栓的栓塞可以導致肢體活動障礙,甚至癱瘓等。
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房顫可以電除顫嗎
電復律本身是通過一定的突然的電量電擊,使得心率終止,而讓占主導地位的竇性心律恢復,所以,電復律只是一個應急措施,或者是在藥物治療以后進行的輔助治療,或者在手術過程中電復律把它轉為竇性心律,有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術過程中繼續(xù)標測。電復律本身并不能使房顫不再發(fā)作,它只是一個在手術過程中或藥物轉換過程中或者在急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導致血流通暢障礙的過程中的應急手段,而不是有效的根治性的方式。