懷孕一周通常無(wú)明顯反應(yīng)，部分孕婦可能出現(xiàn)輕微疲倦或乳房脹痛。早孕反應(yīng)多在受孕后2-8周出現(xiàn)，主要有惡心嘔吐、食欲變化、尿頻、情緒波動(dòng)、基礎(chǔ)體溫升高等表現(xiàn)。妊娠狀態(tài)需通過(guò)血HCG檢測(cè)或超聲檢查確認(rèn)。

1、惡心嘔吐

妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激胃腸黏膜，約半數(shù)孕婦在孕5-6周出現(xiàn)晨起惡心，可能伴隨厭油膩氣味。輕度嘔吐可少量多次進(jìn)食蘇打餅干，嚴(yán)重持續(xù)性嘔吐需警惕妊娠劇吐，應(yīng)就醫(yī)排除甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素。臨床常用維生素B6片、甲氧氯普胺片等緩解癥狀。

2、食欲變化

孕激素變化可能改變味覺(jué)敏感度，部分孕婦出現(xiàn)嗜酸或突然厭惡某種食物。此時(shí)無(wú)須強(qiáng)制進(jìn)食禁忌食物，但需保證每日攝入葉酸400微克，可通過(guò)菠菜、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)充。突然的食欲亢進(jìn)需與妊娠期糖尿病篩查相結(jié)合。

3、尿頻

子宮增大前傾壓迫膀胱導(dǎo)致排尿次數(shù)增加，屬正常生理現(xiàn)象。但需與尿路感染鑒別，若出現(xiàn)排尿灼痛或尿液渾濁需檢測(cè)尿常規(guī)。日常應(yīng)避免刻意減少飲水，建議每小時(shí)攝入100毫升溫水。

4、情緒波動(dòng)

雌激素和孕酮水平波動(dòng)可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，表現(xiàn)為易怒或情緒低落。心理疏導(dǎo)比藥物干預(yù)更重要，可通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié)。持續(xù)兩周以上的抑郁情緒需排除產(chǎn)前抑郁癥，必要時(shí)使用舍曲林片等抗抑郁藥。

5、基礎(chǔ)體溫升高

孕酮的致熱作用可使基礎(chǔ)體溫維持在36.9-37.2℃。建議使用電子體溫計(jì)晨起臥床測(cè)量，若伴隨頭痛或體溫超過(guò)37.5℃需排查感染。體溫監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

建議孕婦建立規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免搬運(yùn)重物等腹部受壓動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，限制咖啡因攝入不超過(guò)200毫克/天。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或持續(xù)頭暈等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢是監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育的關(guān)鍵，孕12周前應(yīng)完成首次全面檢查。