艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染，高危行為包括無保護性行為、共用注射器吸毒、輸入未經(jīng)檢測的血液制品等。

1、無保護性行為

未使用安全套的陰道性交、肛交或口交可能造成黏膜破損，增加病毒通過精液、陰道分泌物進入血液的概率。男性同性性行為因直腸黏膜脆弱更易發(fā)生微小裂傷，感染風(fēng)險顯著升高。若性伴侶為艾滋病病毒攜帶者或吸毒人群，風(fēng)險進一步加大。

2、共用注射器

靜脈吸毒者共用被污染的針具、注射器等設(shè)備時，病毒可直接通過血液交換傳播。注射器內(nèi)殘留的微量血液可能含有高濃度病毒，單次共用感染概率極高。吸毒后意識模糊狀態(tài)下更易發(fā)生高危行為，形成惡性循環(huán)。

3、職業(yè)暴露

醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射、處理醫(yī)療廢物時若發(fā)生針刺傷或黏膜接觸感染者血液，存在職業(yè)暴露風(fēng)險。破損皮膚接觸被污染的醫(yī)療器械、紗布等物品也可能導(dǎo)致感染，需在24小時內(nèi)啟動阻斷藥物治療。

4、母嬰傳播

感染孕婦未經(jīng)抗病毒治療時，病毒可通過胎盤、分娩過程或母乳喂養(yǎng)傳染給胎兒。自然分娩時產(chǎn)道出血和胎兒皮膚擦傷會促進病毒傳播，母乳中的病毒載量可達血液的50%。規(guī)范用藥可將母嬰傳播率降至2%以下。

5、非法醫(yī)療操作

在不規(guī)范場所進行紋身、穿耳、針灸等侵入性操作時，消毒不徹底的器械可能攜帶病毒。部分地區(qū)非法采供血或使用未經(jīng)篩查的血液制品，輸血感染案例仍時有發(fā)生。破損皮膚接觸被污染的理發(fā)工具也可能傳播。

日常接觸如共用餐具、擁抱、游泳等不會傳播艾滋病病毒。建議高危人群每3個月進行抗體檢測，發(fā)生暴露后72小時內(nèi)使用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物。保持單一性伴侶、正確使用安全套、拒絕毒品可有效切斷傳播途徑，感染者規(guī)范治療可使病毒載量降至檢測不到水平，基本消除傳染性。