癡呆可以治愈嗎
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癡呆通常無法完全治愈，但早期干預可延緩病情進展。癡呆的治療方式主要有藥物治療、認知訓練、生活方式調(diào)整、心理支持、并發(fā)癥管理。
1、藥物治療
多奈哌齊片、美金剛胺片等膽堿酯酶抑制劑可改善輕中度阿爾茨海默病患者的認知功能。鹽酸美金剛緩釋膠囊適用于中重度癡呆患者，需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或頭暈?？ò屠≠N片通過皮膚給藥可減少口服藥物的副作用，但需定期監(jiān)測皮膚反應。
2、認知訓練
定向力訓練、記憶卡片游戲等非藥物干預能刺激大腦神經(jīng)可塑性。計算機輔助認知康復系統(tǒng)可個性化定制訓練方案，建議每周進行3次以上結(jié)構化訓練。現(xiàn)實導向療法通過日歷、照片等工具幫助患者維持時間空間感知能力。
3、生活方式調(diào)整
地中海飲食模式補充歐米伽3脂肪酸可能減緩認知衰退，需控制紅肉和精制糖攝入。每周150分鐘中等強度運動如快走可促進腦部血流，太極拳等協(xié)調(diào)性運動更有助于維持平衡功能。建立規(guī)律睡眠周期有助于清除腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積。
4、心理支持
懷舊療法通過老物件觸發(fā)正向情緒記憶，音樂療法可降低激越行為發(fā)生概率。支持小組為照護者提供壓力管理技巧，行為干預需采用簡單指令和正向強化。環(huán)境改造包括增加標識物、減少鏡子反射等刺激源。
5、并發(fā)癥管理
吞咽評估可預防吸入性肺炎，防跌倒措施包括去除地毯、安裝扶手。定期監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài)避免惡病質(zhì)，尿便失禁需制定定時如廁計劃。抑郁癥狀可用舍曲林片等藥物，但須警惕抗膽堿能副作用加重認知障礙。
癡呆患者需維持低刺激的穩(wěn)定生活環(huán)境，照護者應學習溝通技巧避免糾正性語言。每日進行曬太陽和簡單家務活動有助于保持晝夜節(jié)律，定期監(jiān)測血壓血糖等血管危險因素。建議每3個月進行專業(yè)認知評估，及時調(diào)整照護方案。注意預防感染和跌倒等急性事件，這些可能誘發(fā)譫妄并加速病情惡化。
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老年癡呆癥前兆及預防
老年癡呆癥前兆及預防方法都有哪些呢？老年癡呆癥發(fā)病前期往往不容易被發(fā)現(xiàn)，患者仍能完成家庭中的一切生活活動，看不出任何異常，當患者發(fā)現(xiàn)該病時往往病情已經(jīng)很重了，因此，我們要多了解一些老年癡呆的前兆及預防知識。
老年人說胡話什么原因
老年人說胡話，主要考慮有以下幾個方面的原因：1、老年性癡呆：一種以進行性認知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為反應速度慢或者是遲鈍，對于經(jīng)常說的話或者想做的事總是一轉(zhuǎn)眼就會忘記的一種病癥、胡言亂語，這種疾病尚沒有特殊的療法，主要依靠藥物延緩衰退的速度，常用藥如腦復康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護理，平時要多關心、尊重病人，鼓勵他表達自己的感受，避免刺激患者，幫助患者建立和加強日常生活習慣，有效的改善生活質(zhì)量。2、顳葉的梗死：當腦梗塞發(fā)生在顳葉時候，患者可出現(xiàn)精神、情感異常，表現(xiàn)為記憶力、注意力下降，表情淡漠，反應遲鈍，思維和綜合能力下降，或人格的改變、胡言亂語等。需進行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查，明確病變范圍，對癥治療。同時注意健康飲食，營養(yǎng)均衡，禁煙禁酒，低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食，增強體質(zhì)，防治感冒等等。3、電解質(zhì)紊亂：如果老年人存在于酸堿平衡異常，營養(yǎng)代謝物質(zhì)的缺乏，容易導致譫妄，繼而出現(xiàn)胡言亂語的情況，甚至可能有沖動和攻擊的行為，治療關鍵要針對病因及時徹底的治療電解質(zhì)紊亂。另外，平時在飲食方面建議給患者多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜，也要讓患者保持一個良好的休息狀態(tài)。
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老年人說胡話怎么回事
老年人說胡話，主要考慮有以下幾個方面的原因：1、老年性癡呆：一種以進行性認知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為反應速度慢或者是遲鈍，對于經(jīng)常說的話或者想做的事總是一轉(zhuǎn)眼就會忘記的一種病癥、胡言亂語，這種疾病尚沒有特殊的療法，主要依靠藥物延緩衰退的速度，常用藥如腦復康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護理，平時要多關心、尊重病人，鼓勵他表達自己的感受，避免刺激患者，幫助患者建立和加強日常生活習慣，有效的改善生活質(zhì)量。2、顳葉的梗死：當腦梗塞發(fā)生在顳葉時候，患者可出現(xiàn)精神、情感異常，表現(xiàn)為記憶力、注意力下降，表情淡漠，反應遲鈍，思維和綜合能力下降，或人格的改變、胡言亂語等。需進行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查，明確病變范圍，對癥治療。同時注意健康飲食，營養(yǎng)均衡，禁煙禁酒，低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食，增強體質(zhì)，防治感冒等等。3、電解質(zhì)紊亂：如果老年人存在于酸堿平衡異常，營養(yǎng)代謝物質(zhì)的缺乏，容易導致譫妄，繼而出現(xiàn)胡言亂語的情況，甚至可能有沖動和攻擊的行為，治療關鍵要針對病因及時徹底的治療電解質(zhì)紊亂。另外，平時在飲食方面建議給患者多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜，也要讓患者保持一個良好的休息狀態(tài)。
頭腦笨反應慢處理辦法
如果自幼便存在頭腦笨、反應慢，屬于智力發(fā)育異常的情況，應先看是否有先天性的影響智力發(fā)育的器質(zhì)性疾病。如果沒有可能是和智商活動低有關系，只能說明孩子不聰明。如果是一個非常聰明的人，突然出現(xiàn)頭腦笨、反應慢，應考慮有沒有腦子器質(zhì)性疾病導致腦功能出現(xiàn)障礙。首先要考慮有沒有腦炎，如自身免疫性腦炎、病毒性腦炎。另外還要考慮有沒有腦部腫瘤上的改變，如腦子長腫瘤，還有一些神經(jīng)精神方面改變，如甲狀腺功能減退，還有營養(yǎng)不良性疾病。另外抑郁癥也會導致頭腦笨、反應慢。針對這種不同疾病加以不同治療。
老年癡呆癥要做哪些檢查
老人能夠安享晚年，是我們作為子女最期盼的事情，也是一件最幸福的事，大家都希望自己的父母健健康康，開開心心的，但是老年癡呆是一種很常見的老年性疾病，疾病的出現(xiàn)讓患者失去自理能力，給家人無限的壓力，雖然治療是當務之急，但是老年癡呆癥需要做什么檢查呢?一起來了解一下。
癡呆藥物療法都有什么
老年癡呆危害老年人的身心健康，老年癡呆癥主要分為三種，最常見的是阿爾茨海默病，老年癡呆患者的認知能力和記憶功能會不斷惡化，逐漸日常生活能力不能自理，還會出現(xiàn)各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙等情況，老年人得了老年癡呆需要長期用藥治療，下面我給患者朋友們介紹一下癡呆藥物療法都有什么。
癡呆能不能治愈
癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆，比較罕見的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等，不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。比如血管性癡呆，是由于反復的腦血管病以后所引起的一系列智能問題或者行為問題等，是由于腦血管病造成了血管的打擊，腦功能明顯衰退；老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，隨著年齡的增加，癡呆的情況會逐漸加重，所以不能夠治愈。對于麻痹性癡呆，是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的，神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒，神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化，所以也不能夠治愈。所以對于癡呆的患者，只能是用藥來控制癥狀，嚴防癥狀再次加重，同時應用一些對癥藥物治療。
癡呆不能吃什么
癡呆患者由于本身處于一個高齡或者有一些其他的并發(fā)癥，所以飲食結(jié)構還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食，建議清淡易消化飲食為主，禁食油膩、辛辣、刺激性的食物，以低鹽、低脂飲食最重要，以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者，要積極進行鼻飼，下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食，包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入，保證患者每天足夠的熱量，防止患者負氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者，需要進行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護理，家里環(huán)境設施的擺放，出門后家屬的陪伴都非常關鍵，防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量的下降。
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癡呆的治療方法
癡呆的治療方法和病因有關。血管性癡呆，以治療血管病為主，比如應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等，同時進行腦血管病二級預防，控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病。老年癡呆，應用的治療方案是對癥治療，如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁，用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療；對于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題，可以用腦保護劑，比如奧拉西坦、吡拉西坦，腦細胞活化劑，比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。麻痹性癡呆，以驅(qū)霉治療為主，比如青霉素。除了用藥以外，家屬要積極地看護，加強心理疏導，多與患者交流溝通，同時加強營養(yǎng)支持，防止意外的發(fā)生，這些都是治療癡呆的方法。
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癡呆的飲食禁忌
癡呆患者禁食油膩、辛辣、刺激性的食物。癡呆患者由于本身處于高齡或者有一些其他的并發(fā)癥，所以飲食結(jié)構還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食，建議清淡易消化飲食為主，禁食油膩、辛辣、刺激性的食物，以低鹽、低脂飲食最重要，以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者，要積極進行鼻飼，下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食，包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入，保證患者每天足夠的熱量，防止患者負氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者，需要進行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護理，家里環(huán)境設施的擺放，出門后家屬的陪伴都非常關鍵，防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量下降。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級神經(jīng)活動的中樞，而腦皮質(zhì)是精神活動最重要的物質(zhì)基礎。大腦的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經(jīng)活動的區(qū)域。人的大腦大約有141億個神經(jīng)細胞，而成年后每天約死亡10萬個。衰老的時候，大腦細胞可減少10%到20%，甚至有的達到30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加，形成腦皮質(zhì)的萎縮，重量減輕，老年性癡呆患者較同齡人，腦的重量減輕約40%到50%。腦細胞的減少已可達到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性，而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質(zhì)的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎。而真正的發(fā)病機制，目前從這個研究來看也不是十分清楚的。
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癡呆病人有哪些精神行為癥狀
癡呆病人尤其是記憶，會出現(xiàn)下降的癥狀，對日常生活中的很多事情無法理解，會給護理人員造成很大壓力。比如會出現(xiàn)晝夜顛倒，白天睡覺，晚上活動，或者可出現(xiàn)易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀，而且容易發(fā)脾氣。嚴重時還會出現(xiàn)幻覺妄想的精神行為癥狀，幻想不存在的東西。對這種情況，要及時治療。另外，癡呆病人的精神行為癥狀，還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運動行為以及進食障礙等。一般來說，情感高漲的癡呆病人，常表現(xiàn)為異常高興、滿足感、話語增多，面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調(diào)的印象。對于這種情況，要尊重患者，不要強行制止，要耐心傾聽?？蛇m時調(diào)整環(huán)境，轉(zhuǎn)移患者的注意力，避免刺激性的語言和行為。也可根據(jù)患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報紙等活動。
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為什么癡呆病人需要早診斷早治療
癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆。原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起，繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起。如果身邊的老人出現(xiàn)明顯的遺忘、性格變化，一定要到醫(yī)院治療，因為有些導致癡呆的疾病可以治療，要做到早診斷早治療。有很多疾病都有其發(fā)生和發(fā)展的過程，有些疾病早診斷早治療有效，而晚期治療，常常是徒勞。老年癡呆就是這樣的一種疾病，對于癡呆病人需要早診斷早治療。對于老年癡呆的治療，雖然至今還沒有突破性進展，但正在研制、開發(fā)，并且已應用的新藥，對某些早期的病人有幫助。另外，對于這種疾病，要采取綜合治療，并加強護理。對于老年癡呆病人，除中西藥治療以外，對于患者的心理治療、日常護理、智力訓練及社會關懷等方面，也不可忽視。
