膀胱痛可能是膀胱結(jié)石引起的癥狀。膀胱結(jié)石可能由尿路感染、尿流受阻、代謝異常、膀胱異物、神經(jīng)源性膀胱等因素引起，可通過藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱碎石取石術(shù)等方式治療。

1、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致尿液酸堿度改變，促使晶體沉積形成結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。感染控制后需復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估結(jié)石情況。

2、尿流受阻

前列腺增生或尿道狹窄等疾病導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留易形成結(jié)石。典型表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、尿后滴瀝。需解除梗阻因素，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療前列腺增生，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病可增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)?？赡馨橛醒?、腰痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用別嘌醇片控制尿酸，同時(shí)增加每日飲水量稀釋尿液。定期檢測(cè)血尿生化指標(biāo)調(diào)整治療方案。

4、膀胱異物

長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或膀胱內(nèi)手術(shù)縫線等異物可能成為結(jié)石核心。常見癥狀包括下腹不適、血尿。需通過膀胱鏡檢查明確異物性質(zhì)，必要時(shí)在膀胱鏡下取出異物并行結(jié)石清除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉防止感染。

5、神經(jīng)源性膀胱

脊髓損傷或糖尿病等導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙影響膀胱排空，殘余尿增多易形成結(jié)石。表現(xiàn)為尿失禁或尿潴留交替出現(xiàn)。需間歇導(dǎo)尿配合使用酒石酸托特羅定片改善癥狀，嚴(yán)重者需行膀胱擴(kuò)大成形術(shù)。

膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在白天攝入。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，每2-3小時(shí)排尿一次。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，根據(jù)結(jié)石大小和位置調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲隨訪，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。