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腦卒中偏癱的治療

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腦卒中偏癱可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腦卒中偏癱通常由腦梗死、腦出血、腦血管痙攣、腦動(dòng)脈硬化、高血壓等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是腦卒中偏癱治療的核心手段,包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等。運(yùn)動(dòng)療法可通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)助力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式改善肢體功能。作業(yè)療法通過日常生活活動(dòng)訓(xùn)練幫助恢復(fù)自理能力。言語(yǔ)訓(xùn)練針對(duì)語(yǔ)言障礙患者進(jìn)行發(fā)音、理解能力重建。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,早期介入有助于神經(jīng)功能重塑。

2、藥物治療

藥物治療主要用于控制基礎(chǔ)疾病和改善神經(jīng)功能???a href="http://m.phgsvzt.cn/k/6rug1rhokxw0s21.html" target="_blank">血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成,改善腦循環(huán)藥物如長(zhǎng)春西汀注射液能促進(jìn)腦部血流,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊有助于神經(jīng)修復(fù)。降壓藥物如硝苯地平控釋片可控制高血壓。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

3、物理治療

物理治療包括功能性電刺激、經(jīng)顱磁刺激、超聲波治療等方法。功能性電刺激通過電流刺激癱瘓肌肉收縮,防止肌肉萎縮。經(jīng)顱磁刺激利用磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。超聲波治療能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。物理治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適方案。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療主要針對(duì)急性期患者和存在明確手術(shù)指征者。去骨瓣減壓術(shù)可緩解急性腦水腫,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)能改善腦部供血,血管內(nèi)介入治療如支架植入術(shù)可開通閉塞血管。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后仍需配合康復(fù)治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)治療包括針灸、推拿、中藥等方法。針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,常用頭針、體針等療法。推拿按摩可舒筋活絡(luò),改善局部血液循環(huán)。中藥湯劑如補(bǔ)陽(yáng)還五湯具有活血化瘀功效。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不當(dāng)刺激加重病情。

腦卒中偏癱患者日常需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒。家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。建議保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。康復(fù)過程需要耐心堅(jiān)持,多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得不同程度功能改善。

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得了腦卒中能活多久
患了腦卒中之后,如果病情輕微基本不會(huì)影響到生命,而如果病情比較嚴(yán)重,估計(jì)1~2個(gè)月之內(nèi)就可能會(huì)死亡,要想延長(zhǎng)存活的時(shí)間,需要注意日常的飲食,適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格的控制個(gè)人的情緒。
如何預(yù)防判斷腦卒中
腦卒中的預(yù)防主要是預(yù)防三高病,注意檢查是否有高血壓,高血糖和高血脂本身患有三高病必須積極預(yù)防,可以使用藥物預(yù)防和改變不良的生活方式的方法來預(yù)防,還需要注意觀察是否有其他癥狀,平時(shí)注意不要吸煙和飲酒。
腦卒中是怎么回事
腦卒中是一種患者由于腦部供血出現(xiàn)了故障而誘發(fā)疾病,通常跟患者存在腦血管病變有莫大的關(guān)系,所誘發(fā)的不良癥狀,有語(yǔ)言不清以及惡心嘔吐,還有頭疼以及口角歪斜等等,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇相應(yīng)的治療方法。
腦卒中該做什么檢查
腦卒中是由腦部疾病引起的,也是腦缺血的一種相對(duì)常見的類型。要檢查腦卒中,可以去醫(yī)院做頭顱CT檢查,并進(jìn)行全面的血液檢查和心電圖檢查,這個(gè)精度還是比較高的。在檢查的同時(shí),應(yīng)仔細(xì)觀察血壓,血脂和血糖,然后通過相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行確診。
腦卒中是什么病
腦卒中是比較常見的一種急性腦血管疾病,是由于腦血管突然破裂或者血管不通導(dǎo)致血液無法流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病。該病包括了缺血性腦卒中和出血性腦卒中這兩種類型,其中缺血性腦卒中的發(fā)病率是比較高的,嚴(yán)重了還會(huì)導(dǎo)致死亡。
腦卒中的發(fā)病原因
腦卒中的發(fā)病原因有血管性危險(xiǎn)因素、性別、年齡、種族等因素、不良生活方式等。一、血管性危險(xiǎn)因素:腦卒中發(fā)生的常見原因是腦部供血血管內(nèi)壁上有小栓子,脫落后導(dǎo)動(dòng)脈栓塞,即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成,為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發(fā)生附壁血栓,栓子脫落后可以堵塞腦血管,也可導(dǎo)致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。另外,膠原性疾病、高血壓病動(dòng)脈改變、風(fēng)心病或動(dòng)脈炎、血液病、代謝病等引起的動(dòng)脈內(nèi)膜增生和肥厚,頸動(dòng)脈外傷,腫瘤壓迫頸動(dòng)脈等均可引起頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄和閉塞,或因血管破裂出血引發(fā)腦卒中。二、性別、年齡、種族等因素。三、不良生活方式:存在多個(gè)危險(xiǎn)因素如吸煙、不健康的飲食、肥胖、缺乏適量運(yùn)動(dòng)、過量飲酒和高同型半胱氨酸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-01-09

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03:06
腦卒中有哪些并發(fā)癥
腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率及高復(fù)發(fā)率的疾病,有85%的患者,都會(huì)或多或少的遺留有一些后遺癥,對(duì)患者的身心造成影響,會(huì)遺留有偏癱、偏盲,看東西有一側(cè),完全看不到,有的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、失語(yǔ),包括不能理解自己的語(yǔ)言以及不能理解他人意思的語(yǔ)言等,對(duì)于有意識(shí)障礙的患者,并發(fā)癥可能會(huì)更多。臥床后患者的并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,病情嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)中樞性高熱,應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的患者,如墜積性肺炎、泌尿系感染等,要綜合情況規(guī)律治療。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,使患者能夠早日回歸社會(huì)。
02:59
腦卒中用什么藥好
不同類型的腦中風(fēng)用藥是不一樣的。對(duì)于缺血性腦血管病,在早期也就是發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi),需要應(yīng)用溶栓藥物,如尿激酶或阿替普酶等進(jìn)行溶栓,在超過6個(gè)小時(shí)后,需要應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷等,抗血小板聚集藥物應(yīng)用。同時(shí)應(yīng)用降血壓、降血脂、降血糖等基礎(chǔ)疾病用藥。對(duì)于出血性腦血管病、腦出血的患者,急性期如果有手術(shù)指征,可以進(jìn)行手術(shù)治療,沒有手術(shù)指征的患者,要用脫水降顱壓藥物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,應(yīng)用腦保護(hù)劑,如易達(dá)拉奉綜合治療。
02:52
腦卒中的危害有哪些
腦卒中危害非常大。卒中后患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、麻木,視物模糊、變形,看不見東西、吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、言語(yǔ)不清、表達(dá)不清楚,甚至出現(xiàn)智能下降、記憶力下降、意識(shí)障礙等,都會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身心健康?;颊呖赡苡捎谛袆?dòng)不便,出現(xiàn)墜床、跌倒、走失等意外事故的發(fā)生,而縮短患者生命,臥床出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等合并癥。有的患者會(huì)出現(xiàn)卒中后焦慮、抑郁等心理問題,甚至出現(xiàn)卒中后精神障礙。這些心理問題,嚴(yán)重危害患者身心健康,所以對(duì)于腦卒中患者一旦發(fā)生卒中以后,就要引起重視,積極治療。
哪些藥物會(huì)誘發(fā)腦卒中
誘發(fā)腦卒中的藥物主要有:一、降壓類藥物,大量服用降壓藥物,甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,以求達(dá)到快速治愈的目的,這種做法是很危險(xiǎn)的。如果在短時(shí)間內(nèi)通過大量服藥,可以使血壓驟然下降,將會(huì)在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足,極易誘發(fā)缺血性腦卒中。二、利尿類藥物,呋塞米、氫氯噻嗪類,這些利尿藥物主要用于治療各種水腫。如果中老年使用劑量過大,尿液排出過多,可使體內(nèi)水分大量丟失,血液濃縮可導(dǎo)致腦血管栓塞。三、促凝類藥物,中老年人發(fā)生出血性疾病時(shí)常應(yīng)用促凝血藥物止血。這些藥物使用過量也可以使血栓腦血栓形成,尤其是腦動(dòng)脈硬化,血脂偏高的中老年人,血液更容易凝固,形成血栓,進(jìn)而發(fā)生腦卒中。四、解熱鎮(zhèn)痛類藥物,人在感冒發(fā)燒時(shí)常常用這類藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。這些藥物都是通過大量出汗而使體溫下降,尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人。出汗后機(jī)體缺水嚴(yán)重造成血液濃縮,促使血栓形成。所以中老年人在發(fā)燒時(shí)最好不要服用這些藥物,最好以物理降溫為主。如果非用不可時(shí),在大量出汗后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通過喝糖鹽水或者靜脈補(bǔ)液等方法來補(bǔ)充水分。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2018-12-13

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腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法
腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法是手指進(jìn)行活動(dòng),膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、腿的前后給屈伸、搖腿等等,患者的患肢越運(yùn)動(dòng)早,后遺癥就越少。腦卒中分為腦出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)這兩種。腦出血性中風(fēng)在急性期的時(shí)候,患者要靜靜地臥床休息,防止情緒的激動(dòng)、防止血管再破裂、再出血。而對(duì)于功能,剛開始就會(huì)進(jìn)行有關(guān)針灸治療,同時(shí)結(jié)合功能鍛煉,功能鍛煉可以從被動(dòng)的鍛煉開始,運(yùn)動(dòng)起來以后,關(guān)節(jié)的僵硬或者肌肉的萎縮各種并發(fā)癥就會(huì)產(chǎn)生,因此鍛煉得越早越好。對(duì)于腦溢血,必須在穩(wěn)定以后大約在1到2周后,就可以慢慢的輕輕的做被動(dòng)活動(dòng),在患者血液穩(wěn)定出血停止以后,血壓穩(wěn)定,便可以進(jìn)行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面,一個(gè)是人工給患者進(jìn)行肢體的活動(dòng),另外一個(gè)進(jìn)行儀器康復(fù)。人工康復(fù)可以根據(jù)個(gè)人關(guān)節(jié)活動(dòng)來調(diào)整活動(dòng)的度、活動(dòng)的力量、活動(dòng)的角度、有個(gè)體性治療,而機(jī)械康復(fù),只是一個(gè)機(jī)械的,機(jī)械不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性,因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主,儀器康復(fù)為輔。而且漸漸地由被動(dòng)的鍛煉變?yōu)橹鲃?dòng)的鍛煉,甚至這種鍛煉伴隨著患者與卒中,基本斗爭(zhēng)整個(gè)人生的過程當(dāng)中,鍛煉得越好,越積極越自覺,患者最后的遠(yuǎn)期療效就越好,后遺癥就越少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36

2018-11-16

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02:33
腦卒中后偏癱扎針灸管用嗎
腦卒中以后偏癱,針灸治療效果顯著,目前還沒有其他任何治療的方法能夠代替針灸在中風(fēng)后遺癥期的治療。針灸在中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期的治療優(yōu)勢(shì)很大,目前在中國(guó)幾乎沒有一個(gè)中風(fēng)病人不知道針灸治療中風(fēng)后遺癥方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),而且越早治效果越好。當(dāng)中風(fēng)、腦缺血性的中風(fēng)剛發(fā)生的時(shí)候,就會(huì)進(jìn)行針灸治療。若出血性中風(fēng)待它出血穩(wěn)定以后,患者要盡快接受針灸治療,避免三個(gè)月、半年病情穩(wěn)定后才來接受針灸治療,因?yàn)橥@時(shí)候后遺癥已形成。針灸治療腦卒中必須講究時(shí)間,越早越好,過了三個(gè)月、半年再去針灸效果就會(huì)下降。
腦卒中急性期臥床期間怎么護(hù)理
腦卒中急性期臥床期間的護(hù)理分為兩種情況:意識(shí)模糊患者和意識(shí)清楚患者的護(hù)理。急性期意識(shí)模糊患者的護(hù)理要注意各種監(jiān)護(hù)的情況,如心電圖等,盡量避免不必要的搬動(dòng),要保持平臥位,頭要偏向一側(cè),這樣的目的是保持呼吸道的通暢,同時(shí)要預(yù)防壓瘡的發(fā)生;對(duì)于有尿失禁的患者要注意會(huì)陰部皮膚有沒有發(fā)紅、濕疹等,一定要保持會(huì)陰部皮膚的清潔;有留置尿管的病人建議多飲水,每天早晚要定時(shí)的清潔會(huì)陰部皮膚。對(duì)于意識(shí)清楚的病人,要給予患者心理上的護(hù)理,目的在于消除患者對(duì)疾病的悲觀情緒,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,同時(shí)要告訴患者如何做好卒中的二級(jí)預(yù)防,即如何預(yù)防再次復(fù)發(fā)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2018-10-16

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腦卒中患者出院后注意事項(xiàng)
腦卒中患者出院后的重點(diǎn)是預(yù)防復(fù)發(fā),又稱為二級(jí)預(yù)防,二級(jí)預(yù)防就是得病之后進(jìn)行預(yù)防,避免再次復(fù)發(fā)。出院之后要注意基礎(chǔ)疾病的控制,比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防,一般醫(yī)生會(huì)開出具體的注意事項(xiàng)。第二個(gè)要注意的是戒煙限酒、合理飲食;第三點(diǎn)是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),控制體重;還有就是一定要堅(jiān)持用藥,切記不要自行地增加藥物或突然的停藥,一旦出現(xiàn)異常情況一定要及時(shí)去門診就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-10-16

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01:52
腦卒中恢復(fù)期如何康復(fù)鍛煉
腦卒中恢復(fù)期的患者,一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。從床上活動(dòng)開始鍛煉,對(duì)一側(cè)肢體不能動(dòng)的患者,需要注意被動(dòng)活動(dòng),語(yǔ)言障礙患者需要多說話,多鍛煉等。1、通常先從床上活動(dòng)開始,比如先學(xué)會(huì)翻身,然后再學(xué)會(huì)坐起、站立,一直到站立的平衡、邁步等。2、如果一側(cè)肢體不能活動(dòng),一定要注意被動(dòng)的活動(dòng),鼓勵(lì)患者盡可能獨(dú)立的完成訓(xùn)練??梢越柚衅?、桌子等進(jìn)行上下肢體的功能訓(xùn)練。3、對(duì)于語(yǔ)言障礙的患者要鼓勵(lì)患者多說話,展開集體性的活動(dòng),最重要的一點(diǎn)是量力而行,一般情況下康復(fù)師會(huì)制定個(gè)體化治療方案來提高康復(fù)治療。