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幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療

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幽門螺桿菌檢測陽性可通過四聯(lián)療法、鉍劑療法、中藥輔助治療、調(diào)整飲食、定期復查等方式治療。幽門螺桿菌感染通常由共用餐具、不良衛(wèi)生習慣、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族遺傳等因素引起。

1、四聯(lián)療法

四聯(lián)療法是目前根除幽門螺桿菌的一線治療方案,包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑??股爻S?a href="http://m.phgsvzt.cn/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林膠囊、克拉霉素片,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,鉍劑如果膠鉍膠囊。該方案需連續(xù)服用10-14天,治療期間可能出現(xiàn)腹瀉或味覺異常等副作用。完成療程后需間隔4周復查確認根除效果。

2、鉍劑療法

鉍劑療法適用于對抗生素耐藥或過敏的患者,核心藥物為枸櫞酸鉍鉀顆粒,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。鉍劑能在胃黏膜形成保護層,直接抑制幽門螺桿菌活性。治療期間可能出現(xiàn)黑便,屬于鉍劑正常代謝現(xiàn)象。該方案療程通常為14-28天,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

3、中藥輔助治療

中藥輔助治療可作為補充手段,常用荊花胃康膠丸、溫胃舒膠囊等中成藥。這些藥物含黃連、黃芩等成分,具有抑菌消炎作用。聯(lián)合西藥使用時需間隔2小時服用,避免影響抗生素吸收。脾胃虛寒者慎用清熱類中藥,用藥期間忌食生冷辛辣。

4、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是治療的重要輔助措施。建議采用分餐制,避免交叉感染。日常多攝入西藍花、紫甘藍等富含蘿卜硫素的蔬菜,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。進食定時定量,烹調(diào)方式以蒸煮為主。合并胃潰瘍時應選擇軟爛易消化的食物。

5、定期復查

定期復查是確保療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。首次復查應在停藥后4-6周進行,推薦碳13或碳14呼氣試驗。若結(jié)果仍為陽性,需間隔3個月后更換方案再次治療。治愈后每年建議復查1次,高危人群需監(jiān)測胃鏡。復查前2周應停用抑酸藥和抗生素。

幽門螺桿菌陽性患者治療期間應嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減劑量。家庭成員需同步篩查,共同使用的餐具應每日煮沸消毒。保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力。治療后仍要維持低鹽低脂飲食,限制腌制食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀需及時復診,警惕耐藥或并發(fā)癥發(fā)生。

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幽門螺桿菌的傳播途徑
幽門螺桿菌主要通過口-口傳播、糞-口傳播、醫(yī)源性傳播等途徑感染。傳播方式主要有共用餐具、接吻、食用被污染的食物或水、胃鏡檢查操作不規(guī)范等。
幽門螺桿菌會引起哪些疾病
幽門螺桿菌感染可能引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病。幽門螺桿菌是常見的胃部致病菌,感染后可能長期潛伏,導致胃黏膜損傷。
C14呼氣檢測需要空腹嗎
C14呼氣檢測通常需要空腹進行,建議檢測前禁食6-8小時。該檢查主要用于診斷幽門螺桿菌感染,空腹狀態(tài)可減少食物對檢測結(jié)果的干擾。
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碳13尿素呼氣試驗對試驗者的要求及操作步驟
試驗者空腹狀態(tài)最好,次之應禁食2小時以上。為確保檢查結(jié)果準確有效,檢查前4周應避免服用抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。醫(yī)生掃描并打印患者檢驗條碼分別貼于三個樣品管上。患者平靜吸氣后向收集管內(nèi)連續(xù)不間斷吹氣4-6秒,為零時氣。而后用80毫升涼開水送服碳13膠囊,靜坐20-30分鐘后,在此期間禁食水,再向收集管內(nèi)用相同方法,各吹氣一次,吹氣過程中囑患者用力適度均勻,以防影響試驗結(jié)果,呼氣完畢后立刻旋緊采集試管蓋子,封存結(jié)果,將同一受試者的三個待測樣品管,用送檢單卷好,并用皮套勒住。送檢樣品常溫避光保存,小心防壓,避免樣品管的破碎,并檢查封簽、標注。通過檢測呼氣樣本中相應代謝產(chǎn)物含量,判斷有無幽門螺桿菌,檢查結(jié)果醫(yī)務人員通常會在,下次復診時告知患者。
幽門螺旋桿菌抗體是測定什么
幽門螺旋桿菌抗體檢測是抽血化驗的,在一些體檢機構(gòu)往往采取這種方式,查的是體內(nèi)的抗HP的IgAG或者IgM的抗體。不管是遠期感染就是曾經(jīng)感染,或者是近期現(xiàn)癥有感染,抗體都可能會陽性。所以幽門螺旋桿菌抗體,不能夠指導根除治療方案,檢查跟其他的抽血一塊兒就化驗了,所以依存性還是比較好的,但是不能作為復查隨訪的方式,可以作為大面積的普查的一種方式。如果幽門螺旋桿菌抗體是陽性,建議還是要嚴格的,一個是禁質(zhì)子泵抑制劑兩周,禁抗生素一個月,這個條件下,空腹到醫(yī)院進行尿素呼氣實驗的檢查,尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種。不管哪一種,如果明顯地超過了正常值的范圍,就可以進行根除治療。目前選用的根除的手段標準的一般首選四聯(lián)療法,也就是說頭一次進行根除,一般選擇四聯(lián)療法,這個療程最長就是14天,遵醫(yī)囑,沒必要自行的去繼續(xù)買藥服用延長根除的時間,并不能提高根除比例。而有一些細菌可能耐藥,所以如果頭一次根除失敗,就要換一些抗生素進行治療,根除以后幽門螺旋桿菌的抗體可能還會存在陽性,所以這個不是復查隨訪的手段。如果家庭中,有人有幽門螺旋桿菌感染,其他人也建議都去進行一下檢測,在家庭為單位完全根除掉這個細菌,以免反復的交叉感染。因為人群對幽門螺旋桿菌是并沒有抵抗力的,這個抗體也不是保護性的抗體,還是可以再次感染的。
語音時長 02:26

2021-10-15

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幽門螺桿菌檢查能不能喝水
幽門螺旋桿菌檢查能不能喝水,要根據(jù)檢查方式來決定。幽門螺旋桿菌檢查有侵入性和非侵入性,其中侵入性檢查是要做胃鏡或抽血。做胃鏡的時候肯定是不能喝水的,要禁食、禁水,它是查的胃竇附近五厘米范圍內(nèi)有沒有這個細菌,一個是看有沒有尿素酶,所以這個是叫快速尿素酶反應,喝水就會把黏液給沖走了,所以檢查結(jié)果會陰性,這個叫假陰性,至少會比真實的情況要弱。另外夾取的標本,有可能會在顯微鏡下能看到幽門螺旋桿菌細菌群體,所以進食、進水以后也可能會假陰性。如果是抽血化驗,查的抗體就跟飲水沒有關(guān)系。因為這個抗體在血液里頭,我們喝水并不會影響它。還有非侵入性檢查,包括尿素呼氣實驗和糞便的膠體金的檢測。尿素呼氣實驗查的也是胃竇附近五厘米范圍內(nèi)的這種尿素酶,所以一定要空腹,不能喝水,更不能吃東西,而且還要求停用質(zhì)子泵抑制劑兩個星期,停用抗生素四個星期,這樣才能夠有效地,準確地反映感染的程度。至于大便膠體金的檢測,就跟吃飯、喝水沒關(guān)系了,就留取一點大便標本,就能夠進行檢查。所以這個提問幽門螺旋桿菌檢測能不能喝水,是要看你用什么樣的手段來進行檢測的。再總結(jié)一下,必須空腹的是尿素呼氣實驗、快速尿素酶實驗以及病理組織檢查,能夠喝水的是血清抗體檢測、大便的膠體金、糞便的檢測是可以喝水的。
語音時長 02:25

2021-10-15

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幽門螺桿菌是什么原因引起的
幽門螺旋桿菌是一種傳染病,所以是傳染來的。幽門螺旋桿菌是一種微需氧菌,在牙齒,口腔及胃內(nèi)可以存活,離開了微需氧環(huán)境不容易存活,通過糞口傳播,就是共同進餐,菜被筷子污染后可引起感染。男女進行接吻,小baby喂養(yǎng)時,如果長輩通過口唇咀嚼以后再喂給小孩兒,也可以引起感染。幽門螺旋桿菌感染了以后不一定都致病,致病可以在胃內(nèi)定植,引起免疫反應,導致呃逆、反酸、胃脹、早飽等消化不良的表現(xiàn),導致黏膜糜爛,修復的時候可以發(fā)生萎縮、癌變,糜爛進一步發(fā)展就是潰瘍。
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幽門螺桿菌四聯(lián)治療是什么
幽門螺旋桿菌四聯(lián)治療,指的是用四種藥物來進行根除。其中兩種抗生素,可以選擇青霉素類、喹諾酮類,還可以是硝基咪唑類,還可以是呋喃唑酮。當然還可以選擇克拉霉素。選擇兩種抗生素以后,配合質(zhì)子泵抑制劑,加上鉍劑就是四聯(lián)療法。四聯(lián)療法療程一般是十到十四天,要按照醫(yī)生的處方來服藥。一定要注意聯(lián)合用藥、足量用藥,而且是要足療程的用藥,用藥以后四周才能復查,不要過早的復查,會是假陰性。四周以后復查,能夠準確地反應根除效果。
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幽門螺旋桿菌會通過什么傳染
幽門螺旋桿菌可以稱為傳染病,因為細菌是通過的糞口傳播、密切接觸傳播,即唾液之間可以傳播。傳播方式,如有幽門螺旋桿菌污染的食物,叫糞口傳播,食物被污染以后,被易感者,從口腔攝入以后,可以在口腔、牙齒縫或者是進入到胃內(nèi)定居。有的口腔有幽門螺旋桿菌,通過接吻也可以傳播。吃飯時、筷子夾菜的時候,食物被污染以后,可以傳染給別的人。有的母親、老人喂食孩子,先把食物嚼一嚼,嚼碎再喂給小寶寶,會導致小孩傳染。所以防止幽門螺旋桿菌的傳染,要勤洗手,飯前便后要洗手,要提倡應用公筷、分餐制。
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幽門螺桿菌治好后還會再次感染嗎
幽門螺桿菌治好之后,再次感染的幾率是非常低的。治好5年之內(nèi)再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽門螺桿菌感染,還有幽門螺桿菌進行根除治療的適應癥,比如有胃癌的家族史、有消化性潰瘍、有急性胃炎和幽門螺桿菌密切相關(guān),比如說有MALT淋巴瘤或有和幽門螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血,血小板減少性的紫癜。有明確根除幽門螺桿菌的意愿,建議做一個四聯(lián)療法10~14天的一個根除,根除的效率可以達到80%,甚至說可以達到90%的一個概率。
幽門螺旋桿菌對咽喉炎有傷害嗎
通常來講咽喉炎的發(fā)生是由于厭氧菌感染,幽門螺旋桿菌感染并不會引發(fā)咽喉炎。幽門螺旋桿菌是一種與消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)的一種細菌,能夠破壞胃黏膜保護屏障,從而造成胃黏膜損傷,引起胃炎。一旦幽門螺旋桿菌破壞了胃粘膜的自我修護機制,體內(nèi)的胃酸以及膽汁很容易腐蝕到胃黏膜和十二指腸黏膜,引起消化道的潰瘍,嚴重情況下,還可能導致胃癌發(fā)生。一旦存在幽門螺旋桿菌感染,建議患者及時到醫(yī)院進行三聯(lián)藥物或四聯(lián)藥物進行抗幽門螺旋桿菌治療,并在治療過程中按時復查觀察療效。
語音時長 01:01

2021-04-22

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幽門螺旋桿菌51正常嗎
幽門螺旋桿菌的正常數(shù)值是與檢測方式有關(guān)的,對于不同的檢測方式其參考范圍也不盡相同。在眾多檢測方式中,最常用的檢測方式是碳14呼氣試驗以及碳13呼氣試驗,這兩種檢測方式的正常范圍也不一樣。碳14呼氣試驗陰性為小于100,低于100均為正常范圍,如果大于100表示陽性提示存在幽門螺旋桿菌感染,碳14呼氣試驗敏感性高、特異性強,并且出結(jié)果快速。碳十三呼氣試驗,正常范圍在0~4中間,如果大于4表示有幽門螺旋桿菌感染。除此之外,診斷方式還包括活組織檢查快速尿素酶試驗等。
語音時長 01:04

2021-04-22

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幽門螺桿菌要做胃鏡嗎
如果碳13或碳14呼氣試驗結(jié)果顯示幽門螺旋桿菌感染,不一定必須進行胃鏡檢查。雖然幽門螺旋桿菌是引起上消化系統(tǒng)疾病的重要因素,也不表示只要存在幽門螺旋桿菌感染就一定有上消化系統(tǒng)的疾病。如果沒有明顯的臨床癥狀,可以直接通過選擇四聯(lián)藥物進行殺滅幽門螺桿菌的治療。這四種藥物主要包括兩種抗生素克拉霉素、阿莫西林以及鉍劑包括櫞酸鉍鉀或者果膠鉍,以及PPI類的藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑,四種藥物進行聯(lián)合殺菌治療,2周左右時間能夠達到一個很好的治療的目的。
語音時長 01:11

2021-04-19

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幽門螺桿菌感染有哪些中藥治療
一般情況下,幽門螺桿菌感染可以用黃芪、金錢草、茯苓、黃連、三七等中藥進行治療。具體分析如下:
dpm正常值
dpm正常值是指人體通過碳13呼氣實驗檢查出的幽門螺桿菌的參考數(shù)值。