嚴(yán)重貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、輸血治療、病因治療、飲食調(diào)整、骨髓移植等方式治療。嚴(yán)重貧血通常由缺鐵、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、遺傳性疾病等原因引起。

1、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑。鐵劑能促進(jìn)血紅蛋白合成，改善貧血癥狀。服用鐵劑期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等副作用，建議餐后服用以減少刺激。避免與牛奶、濃茶同服以免影響吸收。

2、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患者需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血能快速改善組織缺氧，適用于急性大量失血或嚴(yán)重溶血性貧血。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。

3、病因治療

針對(duì)不同病因采取特異性治療。消化道出血患者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。自身免疫性溶血性貧血需使用潑尼松片等免疫抑制劑。慢性腎病貧血需注射重組人促紅細(xì)胞生成素。骨髓增生異常綜合征可能需使用來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物。

4、飲食調(diào)整

增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等含血紅素鐵吸收率高。菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜富含葉酸。乳制品和魚(yú)類(lèi)含維生素B12。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免過(guò)量飲茶和咖啡影響鐵吸收。

5、骨髓移植

再生障礙性貧血、骨髓纖維化等患者可能需異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行HLA配型，預(yù)處理方案包括大劑量化療和放療。移植后需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。移植成功率與供體匹配度、患者年齡等因素相關(guān)。

嚴(yán)重貧血患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充紅棗、枸杞等藥食同源食材。避免接觸苯類(lèi)化合物等造血抑制物。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期貧血患者可進(jìn)行中醫(yī)辨證調(diào)理，選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯等方劑改善氣血不足。