血小板減少性紫癜的臨床表現主要有皮膚黏膜出血點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血以及內臟出血等。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為主要特征的出血性疾病，可分為免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜等類型。

1、皮膚黏膜出血點

皮膚黏膜出血點是血小板減少性紫癜最常見的臨床表現，主要表現為針尖至米粒大小的紅色或紫紅色斑點，多分布于四肢遠端、軀干等部位。這些出血點通常不突出于皮膚表面，按壓后不褪色。皮膚黏膜出血點是由于血小板數量減少導致毛細血管脆性增加，輕微外傷即可引起出血。

2、瘀斑

瘀斑是血小板減少性紫癜的典型表現之一，表現為皮膚出現大小不等的青紫色斑塊，多出現在四肢、軀干等易受碰撞部位。瘀斑的形成是由于血小板減少導致凝血功能障礙，皮下出血后血液在組織間隙積聚所致。瘀斑可自行消退，但容易反復出現。

3、鼻出血

鼻出血在血小板減少性紫癜患者中較為常見，多為自發(fā)性或輕微觸碰后發(fā)生，出血量可從少量滲血到大量出血不等。鼻出血是由于鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，血小板減少時更容易發(fā)生出血。嚴重鼻出血可能導致貧血，需要及時就醫(yī)處理。

4、牙齦出血

牙齦出血是血小板減少性紫癜的常見癥狀，表現為刷牙、進食硬物時牙齦滲血，嚴重者可出現自發(fā)性出血。牙齦出血與口腔黏膜血管豐富、日常機械刺激多有關。血小板減少時，牙齦組織微血管損傷后難以形成有效止血栓，導致出血傾向增加。

5、內臟出血

內臟出血是血小板減少性紫癜的嚴重表現，可表現為消化道出血、泌尿系統(tǒng)出血、顱內出血等。消化道出血可能出現嘔血、黑便；泌尿系統(tǒng)出血可表現為血尿；顱內出血則可能出現頭痛、嘔吐、意識障礙等。內臟出血多發(fā)生在血小板計數極低的情況下，屬于急癥，需立即就醫(yī)。

血小板減少性紫癜患者應注意避免劇烈運動和可能造成外傷的活動，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險，避免服用可能影響血小板功能的藥物如阿司匹林。飲食上可適量增加富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，有助于改善貧血癥狀。定期監(jiān)測血小板計數，出現嚴重出血癥狀時應立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。