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性早熟為什么做磁共振掃描

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性早熟患兒通常需要做磁共振掃描以排查下丘腦-垂體病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。磁共振掃描有助于明確性早熟病因,主要檢查方向包括下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤、垂體微腺瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、腦部發(fā)育異常、外傷或炎癥后改變等。

1、排查下丘腦-垂體病變

下丘腦-垂體是調(diào)控性發(fā)育的關(guān)鍵部位,磁共振可清晰顯示該區(qū)域結(jié)構(gòu)。若存在錯(cuò)構(gòu)瘤或微腺瘤,可能異常分泌促性腺激素釋放激素,導(dǎo)致促性腺激素過早釋放。這類病變通常伴隨生長加速、骨齡超前,磁共振能發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)的微小病灶。

2、識(shí)別中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

松果體瘤、生殖細(xì)胞瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤可能壓迫或刺激下丘腦,誘發(fā)性早熟。磁共振的多序列掃描能區(qū)分腫瘤性質(zhì),評(píng)估是否侵犯周圍組織。這類患兒可能合并頭痛、視力障礙,需結(jié)合增強(qiáng)掃描明確診斷。

3、評(píng)估腦部發(fā)育異常

腦積水蛛網(wǎng)膜囊腫等先天性發(fā)育異??赡芨蓴_下丘腦功能。磁共振的三維重建技術(shù)能立體顯示腦室形態(tài),判斷是否存在結(jié)構(gòu)壓迫。此類患兒可能伴隨運(yùn)動(dòng)障礙或癲癇發(fā)作,需神經(jīng)外科協(xié)同評(píng)估。

4、檢測外傷或炎癥后改變

腦外傷、腦炎或放療后的瘢痕組織可能影響下丘腦功能。磁共振的彌散加權(quán)成像可鑒別新舊病灶,判斷是否與性早熟相關(guān)。這類情況需結(jié)合病史,部分患兒可能出現(xiàn)多飲多尿等垂體功能紊亂表現(xiàn)。

5、排除其他罕見病因

神經(jīng)纖維瘤病、McCune-Albright綜合征等疾病可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。磁共振能顯示特征性病變?nèi)缫暽窠?jīng)膠質(zhì)瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良,為基因檢測提供依據(jù)。這類疾病通常伴隨皮膚咖啡斑或骨骼畸形。

磁共振掃描無電離輻射,適合兒童重復(fù)檢查,但需保持靜臥配合。檢查前需去除金屬物品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑。發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科或神經(jīng)外科,特發(fā)性性早熟則需定期監(jiān)測骨齡和激素水平。日常生活中應(yīng)避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

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兒童性早熟中醫(yī)能調(diào)理好嗎
兒童性早熟中醫(yī)通常不能調(diào)理好,需使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行改善,如果該情況較為明顯,家長需及時(shí)帶其前往醫(yī)院治療。兒童性早熟一般是兒童過早出現(xiàn)第二性特征的表現(xiàn),該情況可能與外界刺激、心理影響、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變等原因有關(guān),可能會(huì)導(dǎo)致兒童的身體較快生長,使骨骺線較早閉合,從而影響兒童身高的正常發(fā)育。性早熟一般是無法通過中醫(yī)調(diào)節(jié)得到較明顯改善的,因?yàn)橹嗅t(yī)調(diào)理的速度較慢,但是兒童的發(fā)育較快。如果需要改善該情況,家長可以遵醫(yī)囑給兒童使用注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球、醋酸曲普瑞林注射液等藥物改善。家長在日常生活中還需注意關(guān)注兒童的心理健康,積極引導(dǎo)兒童,并注意給兒童創(chuàng)造較為輕松的治療環(huán)境。
性早熟是什么
性早熟是指女孩在八周歲以前,男孩在九周歲以前出現(xiàn)了第二性征的發(fā)育,或者是女孩在十周歲以前就出現(xiàn)了初潮稱之為性早熟。但目前八歲九歲以后的青春期發(fā)育,如果青春期進(jìn)程明顯增速,也按照性早熟進(jìn)行處理。性早熟根據(jù)原因不同,可以分為中樞性的性早熟俗稱真性性早熟。也有所謂的外周性性早熟即俗稱的假性性早熟。此外還有一部分不完全的性早熟,包括單純性的乳房發(fā)育,單純的陰毛發(fā)育甚至出現(xiàn)單純的初潮,這些也稱為性早熟。
語音時(shí)長 01:09

2020-03-12

46999次收聽

性早熟影響智力發(fā)育嗎
性早熟本身并不會(huì)引起智力發(fā)育的異常。但如果性早熟的原因是顱腦的損傷、顱腦的腫瘤,那么他在術(shù)后時(shí)或腫瘤的壓迫,或由于外傷的損傷,會(huì)影響到患兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。另外由于性早熟的孩子提前進(jìn)入了青春期,那么會(huì)出現(xiàn)一些心理行為的問題,這些行為的問題不是。另外這些性早熟的孩子可能因?yàn)樘崆斑M(jìn)入青春期,可能出現(xiàn)一些心里行為的問題但這種心理行為的問題并不是智力的問題。但在進(jìn)行了性早熟的治療之后,那么他回到青春期前的心理行為模式,可能家長會(huì)覺得比以前更幼稚了,這個(gè)也并不是他的智力減退了,而是因?yàn)樾睦硇袨榈哪挲g減輕了。
語音時(shí)長 01:14

2020-03-12

59735次收聽

性早熟要做哪些檢查
性早熟的檢查首先是要判定是否出現(xiàn)了青春期的軸啟動(dòng),要搜集完整的證據(jù)鏈包括是否出現(xiàn)了第二性征的發(fā)育,是否出現(xiàn)了性腺的增大,是否出現(xiàn)了生長的突增,是否出現(xiàn)了骨齡的提前。如果確定出現(xiàn)了青春期啟動(dòng)提前或者是加速,那么還要去確定性早熟的原因。如果認(rèn)為是個(gè)中樞性的性早熟,那么就要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里邊來尋找原因。如果是個(gè)外周性的性早熟,那么也要找到出現(xiàn)異常分泌激素的這些情況。此外還要判定性早熟的進(jìn)展是快是慢,青春期啟動(dòng)的時(shí)候的身高是什么樣的,對(duì)于特發(fā)性的性早熟,由于并不是所有的性早熟的孩子都一定需要治療,或者說給予干預(yù)治療就一定能夠長的更高。所以對(duì)于這樣的孩子的評(píng)估,建議是要進(jìn)行一個(gè)動(dòng)態(tài)的評(píng)估,而不是一次的檢查就能夠定下診斷方案。
語音時(shí)長 01:26

2020-03-12

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性早熟需要做哪些檢查
對(duì)于性早熟的檢查,首先需要確定是否有青春期的軸啟動(dòng)。包括是否有繼發(fā)性特征的發(fā)展、是否有性腺的增大、身高是否會(huì)突然增加、是否出現(xiàn)骨齡提前。確定青春期提前開始,要確定性早熟的原因;是中樞性性早熟,必須找出中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的原因;是外周性早熟,必須找出荷爾蒙的異常分泌。此外,還要確定性早熟進(jìn)展的快慢,對(duì)于特發(fā)性性早熟,并非所有性早熟兒童都必須接受治療,或給予干預(yù)治療,應(yīng)該進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,而不是單一的檢查就可以確定診斷方案。
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如何判斷孩子性早熟
性早熟的概念是指女孩在八歲之前,男孩在九歲之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,或者女孩在十歲之前的月經(jīng)初潮,可以定義為性早熟??梢酝ㄟ^這些去判斷。第二性征的發(fā)育中,女孩發(fā)育的順序主要是乳房的發(fā)育,大多數(shù)孩子會(huì)感到疼痛。其次身高會(huì)突然增加、體重可能會(huì)增加、陰毛和腋毛可能會(huì)增加,甚至可能有月經(jīng)初潮。對(duì)于孩子有明顯的身高增長或其它變化,要引起父母的重視。但對(duì)于男孩性早熟來說,不容易被發(fā)現(xiàn),男孩性早熟主要表現(xiàn)為睪丸增大、陰莖增大、身高突然增加、喉結(jié)出現(xiàn)和聲音低沉。
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什么是性早熟
性早熟分為中樞性性早熟、周圍性性早熟,還有部分性性早熟。醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中樞性性早熟一共有五條標(biāo)準(zhǔn):一,女孩在八歲前、男孩在九歲前出現(xiàn)第二性征。二,性腺生長快,身高在短時(shí)間內(nèi)增加多,超過平均正常的兒童。三,骨齡大于正常兒童一年以上。四,性器官增大。五,下丘腦垂體性腺軸提前啟動(dòng)的信號(hào),表現(xiàn)為促性腺激素分泌和性激素分泌超過青春期同齡兒童,這樣五條才能診斷為性早熟。所以孩子是否得了性早熟,是要醫(yī)生來做明確診斷的,而不是隨便兩條指標(biāo)就判斷為性早熟。
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性早熟跟什么有關(guān)
性早熟和患兒本身有關(guān)系,比如病理性的因素,遺傳因素,飲食是否引起性早熟還要因人而異去判斷。性早熟從定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)可分為中樞性、周圍性和部分性。一,顱內(nèi)腫瘤、激素水平的異常,導(dǎo)致性腺軸發(fā)育的異常,這些疾病引起性早熟,都是病理性的因素。二,飲食和性早熟的關(guān)系臨床上并沒有明確的指出,可能在部分食物中含有激素類的成分比較多,孩子長期大量的食用這一類的食品,可能會(huì)使本身就有性早熟這種基礎(chǔ)疾病的患兒在早期就出現(xiàn)癥狀,但并不是所有普通孩子吃含有激素類成分的食品,都會(huì)引起性早熟。
性早熟還可以長高嗎
得了性早熟還能長高嗎?這可能是很多的父母的一個(gè)最想問的一個(gè)問題。其實(shí)看主要關(guān)鍵是看發(fā)現(xiàn)性早熟或者診斷性早熟的節(jié)點(diǎn)是在什么樣的一個(gè)節(jié)點(diǎn),如果這個(gè)性早熟診斷還是比較早期,那么這個(gè)還應(yīng)該他的身高成長還是不會(huì)受影響的;但是如果診斷性早熟的時(shí)候,他已經(jīng)過了一個(gè)最佳的一個(gè)節(jié)點(diǎn),可能就會(huì)影響到他的生長的身高的一個(gè)潛能,影響到他最終成年的最終身高。所以性早熟是否還能夠再長高,一定要看它診斷的時(shí)間的早、中還是晚。當(dāng)然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)都比較發(fā)達(dá),那么其實(shí)在任何一個(gè)階段,可能醫(yī)生都會(huì)有更好的辦法,讓這種早期就是骨骼已經(jīng)發(fā)育了,或者骨齡已經(jīng)提前的這種患兒能夠得到一個(gè)有效的身高的一個(gè)成長。所以診斷性早熟一定要早,一定要積極的去到正規(guī)的醫(yī)院、正規(guī)的一些內(nèi)分泌科去做出一個(gè)正確的診斷,然后才能夠給予相應(yīng)的治療。因?yàn)樾栽缡斓脑\斷非常復(fù)雜,他要做很多很多的實(shí)驗(yàn)、很多的檢查、很多的一些影像學(xué)的檢查,還有很多的一些激素類的檢查,才能夠幫我們?nèi)ゴ_定他是哪一類的性早熟,不同類型的性早熟,它的治療也是不一樣的,那么他獲得最終你達(dá)到身高的潛能也是不一樣的。
語音時(shí)長 01:40

2019-10-23

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性早熟的癥狀
性早熟分男孩和女孩。女孩子一般她的性早熟就是比較早地出現(xiàn)了第二性征,像乳房的發(fā)育,像有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)大陰唇的改變,可能出現(xiàn)一些陰毛或者腋下腋毛的出現(xiàn)。男孩子可能出現(xiàn)睪丸和陰莖的增大。可能有一些孩子也是出現(xiàn)一些陰毛這些情況,就是第二性征提前出現(xiàn)了。這個(gè)時(shí)候要考慮到可能出現(xiàn)了性早熟。當(dāng)然也有一些不是特別典型的癥狀,比如有些孩子可能僅僅是一個(gè)乳腺有點(diǎn)發(fā)育,甚至有的出現(xiàn)了假性的月經(jīng)狀態(tài),這個(gè)可能就是性早熟的一些臨床表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:33

2019-05-20

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