阿片中毒可通過(guò)清除毒物、使用解毒藥物、維持生命體征、對(duì)癥治療、血液凈化等方式治療。阿片中毒通常由過(guò)量使用阿片類(lèi)藥物、誤服含阿片成分的藥物、故意濫用阿片類(lèi)毒品等原因引起。

1、清除毒物

對(duì)于口服阿片中毒的患者，應(yīng)立即進(jìn)行洗胃處理，減少胃腸道對(duì)毒物的吸收。洗胃后可給予活性炭吸附殘留毒物，活性炭能有效結(jié)合阿片類(lèi)藥物。皮膚接觸中毒者需用大量清水沖洗接觸部位，眼部接觸需用生理鹽水沖洗。吸入中毒者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。

2、使用解毒藥物

納洛酮是阿片受體特異性拮抗劑，能迅速逆轉(zhuǎn)阿片中毒癥狀。鹽酸納洛酮注射液可靜脈注射，根據(jù)癥狀改善情況重復(fù)給藥。烯丙嗎啡也可用于拮抗阿片作用，但效果不如納洛酮。使用解毒藥物時(shí)需密切監(jiān)測(cè)患者呼吸、心率等生命體征變化。

3、維持生命體征

阿片中毒患者常出現(xiàn)呼吸抑制，需立即給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣。低血壓患者可靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用血管活性藥物。心動(dòng)過(guò)緩患者可給予阿托品治療。嚴(yán)重心律失常患者需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)并采取相應(yīng)治療措施。

4、對(duì)癥治療

對(duì)于出現(xiàn)抽搐的患者可給予地西泮注射液控制癥狀。高熱患者需物理降溫，必要時(shí)使用退熱藥物。惡心嘔吐患者可給予甲氧氯普胺注射液止吐。尿潴留患者需導(dǎo)尿處理。昏迷患者需定期翻身防止壓瘡。

5、血液凈化

對(duì)于嚴(yán)重阿片中毒患者，特別是合并腎功能不全者，可考慮進(jìn)行血液灌流或血液透析治療。血液凈化能有效清除體內(nèi)阿片類(lèi)藥物及其代謝產(chǎn)物。血液灌流能吸附血液中的阿片類(lèi)藥物，血液透析適用于水溶性阿片類(lèi)藥物中毒。

阿片中毒患者需絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜。治療期間禁食禁水，待癥狀緩解后可逐漸恢復(fù)飲食?？祻?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。患者及家屬應(yīng)接受阿片類(lèi)藥物安全使用的健康教育，防止再次發(fā)生中毒。有藥物濫用史的患者建議接受心理輔導(dǎo)和戒毒治療。