倒睫可通過(guò)物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術(shù)治療、藥物治療等方式改善。倒睫通常由瞼內(nèi)翻、瞼緣炎、沙眼、外傷、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、物理拔除

適用于少量分散的倒睫。使用專業(yè)鑷子將倒生睫毛連根拔除，操作簡(jiǎn)單但復(fù)發(fā)率高。拔除后可能伴隨短暫異物感，需注意避免繼發(fā)感染。該方法不能解決根本病因，適合臨時(shí)緩解癥狀或無(wú)法耐受其他治療的患者。

2、電解治療

通過(guò)電流破壞毛囊阻止睫毛再生。需在局麻下進(jìn)行，單根治療耗時(shí)3-5分鐘，成功率約70%。可能出現(xiàn)局部色素沉著或微小瘢痕。適用于局限性倒睫，對(duì)彌漫性瞼內(nèi)翻效果有限。治療后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

3、冷凍治療

采用液氮冷凍破壞毛囊，-20℃低溫維持30秒可達(dá)到治療效果。術(shù)后可能發(fā)生眼瞼水腫或皮膚脫色，2-3周后逐漸恢復(fù)。需配合使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。該方法復(fù)發(fā)率低于電解治療，但對(duì)操作精度要求較高。

4、手術(shù)治療

針對(duì)瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的廣泛倒睫，常用術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)、縫線矯正術(shù)。全麻或局麻下進(jìn)行，術(shù)后7天拆線。可能并發(fā)矯正過(guò)度或不足，需經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)師操作。可聯(lián)合使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。

5、藥物治療

適用于炎癥相關(guān)的暫時(shí)性倒睫。細(xì)菌性瞼緣炎可用加替沙星眼用凝膠，過(guò)敏性炎癥推薦奧洛他定滴眼液。需持續(xù)用藥2-4周，配合熱敷按摩促進(jìn)瞼脂排出。藥物治療不能改變睫毛生長(zhǎng)方向，主要作為輔助手段。

日常需保持眼部清潔，避免揉眼等機(jī)械刺激。洗臉時(shí)用溫水輕柔沖洗瞼緣，定期修剪過(guò)長(zhǎng)的睫毛。出現(xiàn)畏光流淚等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，嚴(yán)重角膜擦傷需使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪，觀察矯正效果及角膜狀況。