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膝蓋髕骨骨折多久能好

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膝蓋髕骨骨折一般需要8-12周恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、治療方式及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。

髕骨骨折愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維連接,需嚴(yán)格制動(dòng)避免移位。原始骨痂形成期約需4-8周,X線(xiàn)可見(jiàn)模糊骨折線(xiàn),可逐步開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。骨痂改造塑形期需2-4周,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。對(duì)于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏固定6-8周即可。粉碎性骨折或移位明顯者,經(jīng)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后需8-12周恢復(fù),術(shù)后2周拆線(xiàn)后開(kāi)始漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線(xiàn),觀察骨痂生長(zhǎng)情況。60歲以下患者愈合速度通常快于骨質(zhì)疏松的老年群體。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方面,每日應(yīng)攝入800毫克鈣和400國(guó)際單位維生素D。

髕骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止內(nèi)固定物松動(dòng)。康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高為主,6周后逐步增加膝關(guān)節(jié)屈曲度。飲食上多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物,戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除深靜脈血栓或感染可能。

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髕骨骨折后遺癥
髕骨骨折的后遺癥之一就是膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)障礙,通常都是因?yàn)楹笃跊](méi)有好好鍛煉所致。髕骨骨折的后遺癥還包括骨性關(guān)節(jié)炎,如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療,有可能會(huì)留下骨折畸形的后遺癥。除此以外,骨折處不連接以及伸膝障礙也是髕骨骨折的后遺癥。
如何診斷髕骨骨折
髕骨骨折一般是因?yàn)橥獠勘┝蛘咚さ购笠鸬墓钦邸5结t(yī)院就診后,我們一般首先看膝關(guān)節(jié)是否腫痛,髕骨骨折一般都是腫痛,在膝蓋前面按壓比較明顯,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。這種情況一般建議病人拍片,拍片基本可以確診髕骨是否骨折。
髕骨骨折怎么鍛煉腿彎曲
髕骨骨折后,患者可以進(jìn)行肱四頭肌,還有肱三頭肌的主動(dòng)收縮鍛煉,同時(shí)也要鍛煉裸部,防止下肢血栓。患者還可以平躺在床上,鍛煉肱四頭肌,還有肱三頭肌的鍛煉,一般在一到兩周以后就會(huì)有所改善。髕骨骨折后不僅要固定,復(fù)位,還要及時(shí)的鍛煉。
膝蓋骨斷裂還能不能走路
膝蓋骨斷裂還能走路嗎?膝蓋骨即髕骨骨折斷裂,如果是沒(méi)有移位的,骨折斷端的對(duì)位比較好,受傷以后如果及時(shí)地進(jìn)行了局部的冷敷,局部的固定,在一段時(shí)間的康復(fù)以后,患者可以逐漸地下地行走。但是如果患者的髕骨骨折,骨折的移位比較明顯,尤其是出現(xiàn)了一些粉碎性骨折的情況,行走的時(shí)候會(huì)造成非常劇烈的疼痛,活動(dòng)受限非常明顯,這一類(lèi)患者是嚴(yán)禁進(jìn)行活動(dòng)的,這類(lèi)患者應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行平臥制動(dòng)休息、局部冷敷,減輕局部的腫脹狀態(tài),然后及時(shí)地到醫(yī)院就診,進(jìn)行影像學(xué)的檢查。在治療的過(guò)程中往往可能,會(huì)選擇外科手術(shù)干預(yù)的治療方法,進(jìn)行有效地堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定以后,經(jīng)過(guò)4~6周或者8周的情況,去逐步隨訪(fǎng)觀察骨折愈合的情況,以及骨折的對(duì)位情況,要保證關(guān)節(jié)面的平整,以免在將來(lái)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,影響關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。
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2021-07-09

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髕骨骨折有后遺癥嗎
根據(jù)情況,一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折,如果沒(méi)有移位的髕骨骨折,對(duì)膝關(guān)節(jié)的影響比較小,伸膝裝置也沒(méi)有明顯的斷裂,這時(shí)候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后,能恢復(fù)到正常,沒(méi)有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時(shí)候,同時(shí)也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連,有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對(duì)于有移位的髕骨骨折,及時(shí)手術(shù)以后,恢復(fù)髕骨的完整性,伸膝裝置的完整性,清除了積血,也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),以后隨著功能鍛煉和時(shí)間的延長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好,能夠維持到正常或者接近正常狀態(tài),一般情況下不會(huì)遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對(duì)于移位明顯,或者股四頭肌萎縮比較重,或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人,以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個(gè)并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外,如果是病理性髕骨骨折,髕骨可能被切除,這時(shí)候膝關(guān)節(jié)的無(wú)力是一個(gè)并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,甭管是病理性骨折,還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折,后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生,但是發(fā)生的概率并不相同,所以有時(shí)候要根據(jù)病情去判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2021-06-25

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髕骨骨折手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以下地
髕骨骨折是常見(jiàn)的骨折類(lèi)型,早年間的髕骨骨折多數(shù)是比較單純的也就是兩半型的髕骨骨折,這種髕骨骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)固定起來(lái)比較容易,手術(shù)比較小、對(duì)病人創(chuàng)傷也比較小、固定效果也比較牢靠,下地就可以比較早。但是如果是一種粉碎骨折,可以想象這種粉碎骨折的愈合起來(lái)肯定是比較慢的,而且關(guān)節(jié)面之間對(duì)合的肯定難度比較大,對(duì)不太齊,攏的在一塊也不太牢固,這肯定會(huì)影響負(fù)重。先說(shuō)比較簡(jiǎn)單的兩半型的,一般來(lái)說(shuō)用克氏針、張力帶這種固定方法、手術(shù)方法,這種方法固定還是比較可靠的,做完手術(shù)之后不管是粉碎性的還是一般的兩半型的簡(jiǎn)單骨折,都是可以很快下地的。等體力一恢復(fù)就可以拄著拐下地,但下地了并不代表能夠負(fù)重,負(fù)重一般來(lái)說(shuō)是單純型的骨折,是很快能負(fù)重的,拄著拐就能夠負(fù)重,是部分的負(fù)重,得拄著拐。但是粉碎的骨折要根據(jù)粉碎固定的牢固程度,因?yàn)橛械臅r(shí)候粉碎的比較厲害,這時(shí)候即使說(shuō)是打了很多的內(nèi)固定,并不能保證髕骨負(fù)重,扶著拐踩地的時(shí)候也不敢保證完全的就能夠穩(wěn)定,就能夠不移位。所以說(shuō)一定要根據(jù)骨折的不同類(lèi)型來(lái)判斷。然后到了一定時(shí)候還要根據(jù)X光片,比如骨折術(shù)后過(guò)了一個(gè)月的,一看X光片長(zhǎng)了不少的骨架,骨看起來(lái)比較結(jié)實(shí)了,這時(shí)候就可以下地負(fù)重了。一個(gè)月也是一個(gè)關(guān)口,三個(gè)月也都是關(guān)口,但是這些關(guān)口都是由醫(yī)生來(lái)定的,病人不要盲目的根據(jù)自己的感覺(jué)來(lái)決定。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2021-06-25

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02:23
髕骨骨折保守治療可以嗎
一般情況下,對(duì)于無(wú)移位的髕骨骨折,伸膝裝置完整性破壞不明顯的,和膝關(guān)節(jié)沒(méi)有明顯功能障礙的,沒(méi)有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的,可以保守治療。保守治療包括制動(dòng)、外固定,外固定用石膏或者支具,將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間,我們要練習(xí)股四頭肌的力量,避免廢用性萎縮或減少?gòu)U用性萎縮。同時(shí)還可以用一些其他的保守治療,比如說(shuō)熱敷、理療,促進(jìn)局部的血液循環(huán),也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。
02:22
髕骨撕脫性骨折嚴(yán)重嗎
髕骨撕脫骨折是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱,從髕骨上撕脫下來(lái)。包括兩種情況:上極撕裂、下極撕裂。無(wú)論哪種撕裂,都影響股四頭肌傳動(dòng)裝置的完整性,使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以,必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性,這算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折。但是對(duì)于髕骨本身,由于沒(méi)有影響髕骨的完整性,所以對(duì)髕骨關(guān)節(jié)本身的影響反到不大。
02:07
髕骨骨折用做手術(shù)嗎
有各種各樣的髕骨骨折,有移位的髕骨骨折,還有無(wú)移位的髕骨骨折,還有粉碎性的髕骨骨折,有橫行的髕骨骨折,還有縱行的髕骨骨折,還有的是斷狀位的髕骨骨折,但是不管哪種髕骨骨折,都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量,伸膝裝置的障礙,所以,一般情況下要根據(jù)病情來(lái)治療。無(wú)移位的髕骨骨折,一般情況下經(jīng)過(guò)保守治療就可以。如果有移位的髕骨骨折,影響了髕骨軟骨面的平整,同時(shí)伸膝裝置發(fā)生斷裂,一般情況下需要手術(shù)治療。所以,髕骨骨折一般情況下,有移位的應(yīng)該手術(shù),也能手術(shù)。
02:49
髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么
髕骨骨折如同其他的骨折一樣,真正髕骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相對(duì)較正常人是一樣的,做了手術(shù)后手術(shù)切口要長(zhǎng)好,還沒(méi)長(zhǎng)好的時(shí)候皮膚皮下傷口可能會(huì)再裂開(kāi),髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后要等軟組織損傷恢復(fù)后才能下地完全負(fù)重。髕骨骨折后內(nèi)固定取出要根據(jù)骨折類(lèi)型,較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定較多,對(duì)髕骨骨折會(huì)造成一定的穩(wěn)固性影響。過(guò)早活動(dòng)有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蜾摻z穿過(guò)部位造成薄弱點(diǎn),在完全負(fù)重時(shí)或大力負(fù)重時(shí)會(huì)造成骨折風(fēng)險(xiǎn),要聽(tīng)醫(yī)生安排。
02:44
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練主要有兩方面:第一是關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。在固定允許的情況下比較早的進(jìn)行關(guān)節(jié)的訓(xùn)練,否則的話(huà)關(guān)節(jié)內(nèi)部容易產(chǎn)生粘連,關(guān)節(jié)附近的肌肉會(huì)發(fā)生萎縮。所以要盡早地開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練一定要聽(tīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)師的安排,康復(fù)訓(xùn)練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。第二是股四頭肌的鍛煉。因?yàn)楣伤念^肌的鍛煉直接關(guān)系到腿膝關(guān)節(jié)能不能完全負(fù)重,因?yàn)橐坏┳鍪中g(shù)肯定有一個(gè)相對(duì)比較適應(yīng)的過(guò)程,如即使下地骨質(zhì)疏松不聽(tīng)話(huà)使不上氣,所以一定要鍛煉股四頭肌。
髕骨骨折有哪些分型
髕骨骨折按照位置分類(lèi),骨折線(xiàn)走行方向分類(lèi),或按照骨折碎裂程度來(lái)分類(lèi),可根據(jù)病情正確治療。
髕骨骨折能治好嗎
髕骨骨折可以治療好,單純性的髕骨骨折可選擇石膏固定或保守治療。關(guān)節(jié)面不平整可選手術(shù)治療,有效促進(jìn)骨折恢復(fù)。
什么是髕骨骨折
髕骨骨折是髕前可見(jiàn)皮膚擦傷及皮下血腫,膝關(guān)節(jié)腫脹積血,壓痛明顯,有移位的骨折可觸及骨擦感,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,不能主動(dòng)伸膝。髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。在伸膝活動(dòng)中,髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°~15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。髕骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度進(jìn)行分類(lèi),具體如下:1、無(wú)移位的髕骨骨折,橫形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髕骨骨折,橫形骨折、粉碎性骨折、縱行骨折、骨軟骨骨折。對(duì)髕骨骨折的治療,應(yīng)最大限度地恢復(fù)其關(guān)節(jié)面的形態(tài),力爭(zhēng)使骨折解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)面平滑,給予較牢固內(nèi)固定,早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié),恢復(fù)其功能,防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。治療方面,對(duì)于無(wú)移位的髕骨骨折,建議石膏固定4-6周,根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定;有移位的骨折建議行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-27

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髖部骨折的并發(fā)癥
髖部骨折無(wú)論是保守治療,還是手術(shù)治療,要是不注意護(hù)理,都會(huì)導(dǎo)致很多的后遺癥和并發(fā)癥疾病的,髖部骨折必須臥床休息,會(huì)引發(fā)很多的臥床并發(fā)癥,臥床的并發(fā)癥有一定的風(fēng)險(xiǎn),最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是肺炎,肺炎會(huì)造成病人心衰、心梗等并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2018-08-16

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