平足癥可通過(guò)足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。平足癥可能與先天發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疼痛、足部疲勞等癥狀。

1、足弓支撐訓(xùn)練

足弓支撐訓(xùn)練有助于增強(qiáng)足底肌肉力量，改善足弓穩(wěn)定性。常見(jiàn)訓(xùn)練包括用腳趾抓毛巾、足弓抬升練習(xí)、赤足在沙地行走等。這類(lèi)訓(xùn)練適合輕度平足癥患者，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免過(guò)度疲勞，若出現(xiàn)疼痛需暫停。家長(zhǎng)可幫助兒童每日進(jìn)行10-15分鐘訓(xùn)練，配合足部按摩效果更佳。

2、矯形鞋墊

定制矯形鞋墊能提供足弓支撐，緩解行走壓力。鞋墊需根據(jù)足部形態(tài)個(gè)性化設(shè)計(jì)，通常采用彈性材料制作。適用于中度平足癥或伴有足跟外翻者。使用初期可能出現(xiàn)不適感，需逐步適應(yīng)。兒童使用矯形鞋墊時(shí)，家長(zhǎng)需每半年評(píng)估足部發(fā)育情況，及時(shí)調(diào)整鞋墊高度。

3、物理治療

物理治療包括超聲波、電刺激、熱敷等方法，可減輕足部炎癥和疼痛。超聲波能促進(jìn)足底筋膜修復(fù)，電刺激有助于改善肌肉萎縮。每周2-3次治療，配合足部拉伸效果更好。急性疼痛期可采用冰敷緩解腫脹。治療期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。合并關(guān)節(jié)炎者可注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)功能。藥物僅作為輔助手段，不可長(zhǎng)期依賴(lài)。兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，避免使用影響骨骼發(fā)育的藥物。

5、手術(shù)治療

重度平足癥或保守治療無(wú)效者可能需要手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)、跟骨內(nèi)移截骨術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。手術(shù)可重建足弓結(jié)構(gòu)，但需3-6個(gè)月康復(fù)期。術(shù)后需穿戴步行靴，逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。兒童手術(shù)需待骨骼發(fā)育基本完成后實(shí)施，通常為12歲以上。

平足癥患者日常應(yīng)選擇鞋幫穩(wěn)固、足弓支撐良好的鞋子，避免穿平底鞋或高跟鞋?？刂企w重可減輕足部負(fù)荷，游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合。定期檢查足部磨損情況，出現(xiàn)疼痛加劇或皮膚破損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需每半年帶孩子復(fù)查足部發(fā)育進(jìn)度，早期干預(yù)效果更理想。