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多發(fā)性腦梗可以治愈嗎

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多發(fā)性腦梗通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。多發(fā)性腦梗的治療主要包括控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式,具體需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、梗死部位及并發(fā)癥等因素綜合制定方案。

多發(fā)性腦梗的病理基礎(chǔ)是腦部多處血管閉塞導(dǎo)致的缺血性損傷,壞死腦組織無法再生,因此遺留的神經(jīng)功能缺損難以徹底逆轉(zhuǎn)。但早期溶栓治療可挽救缺血半暗帶區(qū)域,減少梗死面積;長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,有助于延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。

對于已出現(xiàn)的功能障礙,如肢體偏癱或言語不利,需通過系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能代償。發(fā)病后3-6個月是黃金恢復(fù)期,物理治療結(jié)合任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練可改善運(yùn)動功能,經(jīng)顱磁刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)也有一定輔助作用。部分患者因小血管病變反復(fù)發(fā)作,可能逐漸發(fā)展為血管性癡呆,此時(shí)需聯(lián)合多奈哌齊片等改善認(rèn)知功能的藥物。

多發(fā)性腦?;颊咝杞K身保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。定期進(jìn)行頸動脈超聲、頭顱磁共振等檢查評估血管狀況,發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持服藥與康復(fù)鍛煉,關(guān)注情緒變化,抑郁焦慮時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。

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腦梗前期有什么癥狀
腦梗一般指腦梗死,是腦部血液、氧氣供應(yīng)障礙導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷的一類疾病。腦梗死前期癥狀較為多樣,通常有肢體麻木、表達(dá)困難、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。1.肢體麻木:腦梗死前期腦血管中血流運(yùn)作會受到阻礙,出現(xiàn)腦組織供血暫時(shí)不足的情況,會影響肢體活動,導(dǎo)致肢體麻木。2.表達(dá)困難:腦組織中含大量感覺神經(jīng),感覺神經(jīng)會因血流不足而出現(xiàn)功能異常,導(dǎo)致患者表達(dá)困難、吐字不清晰。3.視力模糊:腦梗死前期可能引起視覺中樞受損,干擾神經(jīng)信號的傳遞,導(dǎo)致視力模糊。4.步態(tài)不穩(wěn):大腦中負(fù)責(zé)運(yùn)動控制和平衡協(xié)調(diào)的區(qū)域若缺氧、缺血,則會影響身體的運(yùn)動,出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的情況。出現(xiàn)腦梗死早期癥狀后,需立即停止動作,及時(shí)坐下或躺平并立即撥打120急救電話。腦梗死患者如出現(xiàn)高熱、神昏、抽搐等高熱危象,可在中醫(yī)辯證下使用安宮牛黃丸。該藥物為急救中藥,方中牛黃能鎮(zhèn)靜中樞、擴(kuò)張血管、保護(hù)缺血心肌,麝香能抗纖維化、抗炎、抗細(xì)胞凋亡、增加心肌細(xì)胞的存活率,而含有天然牛黃、天然麝香成分的北京同仁堂安宮牛黃丸療效更確切,可幫助患者退熱并促進(jìn)患者清醒,為后續(xù)搶救爭取時(shí)間。此外,清通依達(dá)拉奉注射液對腦梗死相關(guān)的神經(jīng)損傷也有較好的改善作用,有助于減輕腦細(xì)胞損傷,患者可遵醫(yī)囑使用。
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安宮牛黃丸正確吃法
安宮牛黃丸是一種傳統(tǒng)的中藥急救藥品,具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效,適用于熱病、邪入心包、高熱驚厥、神昏譫語以及中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥等伴有上述表現(xiàn)者。該藥正確用法與患者發(fā)病時(shí)狀態(tài)相關(guān),需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,才能在中風(fēng)等腦血管急癥突發(fā)后,發(fā)揮急救作用,預(yù)防血栓再次形成。安宮牛黃丸精選牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂等11味珍貴藥材精制而成,其中牛黃與麝香作為君藥發(fā)揮關(guān)鍵作用。牛黃具有清心開竅、化痰解毒、平肝熄風(fēng)之效,而麝香則以芳香開竅見長,二者寒溫互補(bǔ),協(xié)同增效。臨床研究表明,對于外感熱病所致的高熱昏迷患者,及時(shí)服用該藥可有效降溫促醒,為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。此外,牛黃能發(fā)揮中樞鎮(zhèn)靜、血管擴(kuò)張及心肌保護(hù)作用,麝香則具有抗纖維化、抗炎、抑制細(xì)胞凋亡等功效,在腦血管意外發(fā)生時(shí)能顯著保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞、減少腦缺氧損傷、緩解腦水腫癥狀,從而有效降低致殘率和死亡率。需要注意的是,安宮牛黃丸藥物成分大多相同,但是北京同仁堂安宮牛黃丸采用天然牛黃和天然麝香,天然牛黃活性成分更強(qiáng),加之天然麝香可以通過血腦屏障直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),藥物療效更確切。不過,安宮牛黃丸適用于中風(fēng)昏迷“熱閉證”,即兼有發(fā)熱、痰盛、躁動、血壓升高的昏迷。如果是治療中風(fēng)昏迷“寒閉證”,即安靜無躁動、無發(fā)熱的昏迷,可以遵醫(yī)囑使用蘇合香丸。中風(fēng)患者還可以遵醫(yī)囑聯(lián)用其他西藥,其中清通依達(dá)拉奉注射液能夠改善急性腦梗死所致的神經(jīng)癥狀,而濟(jì)民可信醒腦靜注射液則能進(jìn)一步改善氣血逆亂、腦脈瘀阻所致的中風(fēng)昏迷。
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什么時(shí)間吃安宮牛黃丸效果好
安宮牛黃丸為傳統(tǒng)的中藥急救藥品,具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效,可用于外感熱病高熱神昏者的急救,在發(fā)病后服用效果較佳、而且越早使用效果越好,具體用藥需遵醫(yī)囑進(jìn)行。安宮牛黃丸由牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂等11味中藥材配伍而成,其中牛黃、麝香為核心,里面的牛黃能清心豁痰、開竅涼肝、息風(fēng)解毒,麝香有芳香走竄之性,兩味藥物一溫一涼。外感熱病出現(xiàn)高熱神昏者,在發(fā)病后及時(shí)服用,可退熱并促進(jìn)清醒,為后續(xù)搶救贏得時(shí)間。此外,牛黃具有鎮(zhèn)靜中樞、擴(kuò)張血管、保護(hù)缺血心肌等作用,麝香具有抗纖維化、抗炎、抗細(xì)胞凋亡并提高心肌細(xì)胞存活率等作用,因而在腦血管急癥突發(fā)時(shí),可保護(hù)患者腦神經(jīng)細(xì)胞、縮短患者腦缺氧時(shí)間、減輕腦水腫、降低患者致死致殘風(fēng)險(xiǎn)。不過藥物選擇上,建議選擇有天然牛黃、天然麝香的北京同仁堂安宮牛黃丸,天然牛黃活性成分更強(qiáng),天然麝香可穿透血腦屏障直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),療效更確切。需要注意的是,兼有發(fā)熱、躁動、血壓升高的昏迷,中醫(yī)稱“熱閉證”,在中醫(yī)辯證后,可使用北京同仁堂安宮牛黃丸急救;如果是“寒閉證”,處于安靜無躁動、無發(fā)熱的昏迷,且舌苔白膩,可遵醫(yī)囑使用蘇合香丸。如果存在急性腦梗死引起的神經(jīng)癥狀,則可遵醫(yī)囑使用清通依達(dá)拉奉注射液。
腦梗流口水如何治療
流口水是腦梗的后遺癥之一,多是由于腦內(nèi)血管淤滯導(dǎo)致腦部對于頭面部肌肉的控制減弱,出現(xiàn)如面部癱瘓、面部肌肉控制困難、對側(cè)中樞性面舌癱等原因引起的。中醫(yī)認(rèn)為,腦梗也稱之為中風(fēng),主要是由風(fēng)、痰、火瘀阻脈絡(luò),或氣虛無力運(yùn)血,進(jìn)而血瘀腦絡(luò)所致,所以治療流口水等中風(fēng)后遺癥,臨床上常使用中醫(yī)辯證治療,如口服中成藥、針灸等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用同仁堂消栓通絡(luò)片活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò),改善中風(fēng)后的神情呆滯、舌質(zhì)發(fā)硬,流口水等癥。在服藥同時(shí),輔以中醫(yī)針灸地倉穴、合谷穴等,有利于激活患者自身抵抗力祛除病邪。除此之外,在日常飲食方面,患者可以適當(dāng)多吃一些水果和蔬菜,保證維生素A、B、C、鉀、鎂等攝入,補(bǔ)充需要的營養(yǎng),促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:22

2023-02-07

10388次收聽

腦梗后說話不清楚能怎么辦
一般情況下,腦梗后伴有不同程度的后遺癥,其中舌質(zhì)發(fā)硬,言語遲澀,發(fā)音不清是比較常見的。經(jīng)過積極合理的治療與康復(fù)訓(xùn)練,是能夠有一定的恢復(fù)的,但是具體因人而異,與腦梗嚴(yán)重程度、腦梗部位、相關(guān)治療等密切相關(guān)。對于中風(fēng)后遺癥的藥物治療,西醫(yī)目前尚未有特效藥,多以中醫(yī)治療為主。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝風(fēng)、痰濁、瘀血等病理因素蒙蔽腦竅,臟腑虧虛不能濡養(yǎng)腦脈,導(dǎo)致腦脈不通、口舌的經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)而現(xiàn)在言語不利,因此,中風(fēng)后語言障礙是常見的后遺癥之一。同仁堂消栓通絡(luò)片具有活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)功效,適用于缺血性中風(fēng)后的神情呆滯、言語謇澀、手足發(fā)涼、肢體疼痛等癥。消栓通絡(luò)片還能降血脂,改善血液粘稠度,降低二次中風(fēng)的發(fā)生率。此外,現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練治療可幫助患者盡可能地恢復(fù)身體各方面功能。中樞神經(jīng)系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上具有一定的可塑性,恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練可使部分受損神經(jīng)元進(jìn)行重組或部分代償,因此康復(fù)訓(xùn)練也是必不可少的。
語音時(shí)長 01:41

2023-02-07

12328次收聽

奧卡西平影響記憶力嗎
奧卡西平對記憶力有一定的影響。奧卡西平是一種治療癲癇的藥物,它主要的副作用有肝功能異常、頭暈頭痛、記憶力減退、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、注意力不集中、定向障礙、情緒不穩(wěn)定、痤瘡、脫發(fā)、皮疹等。但需要說明的是,奧卡西平所產(chǎn)生的副作用,包括記憶力減退等并不嚴(yán)重,大多數(shù)是一過性的,而且并不是每一個人一定會出現(xiàn),只要按醫(yī)囑正確用藥,不良反應(yīng)其實(shí)非常輕微。有的患者在服用奧卡西平治療癲癇期間出現(xiàn)了記憶力減退,不一定是藥物的副作用而導(dǎo)致的,也可能是疾病本身所產(chǎn)生的癥狀。
語音時(shí)長 01:01

2021-05-20

83406次收聽

吡拉西坦和奧拉西坦的區(qū)別
吡拉西坦和奧拉西坦屬于同一類藥物,它們都可以保護(hù)腦組織、促進(jìn)智力恢復(fù),這兩種藥物的結(jié)構(gòu)和功能類似。奧拉西坦是吡拉西坦的類似物,它可以促進(jìn)磷酰膽堿以及磷酰乙醇胺在體內(nèi)合成。提高腦細(xì)胞當(dāng)中ATP/ADP的比值,使腦組織當(dāng)中的蛋白質(zhì)以及核酸的合成增多,從而能夠增強(qiáng)神經(jīng)興奮性的傳導(dǎo)。在臨床上可以用于改善老年人記憶力減退、兒童智力發(fā)育不全以及腦卒中導(dǎo)致的后遺癥,相比而言奧拉西坦比吡拉西坦具有更高的藥理活性,臨床治療效果也更好,而且不良反應(yīng)也更少。
語音時(shí)長 01:00

2021-05-20

82605次收聽

腔梗和腦梗有何區(qū)別
腦部血管和神經(jīng)系統(tǒng)都比較復(fù)雜,所以會容易出現(xiàn)各種疾病,有的腦部會發(fā)生腦梗,也有的會發(fā)生腔梗。腦梗和腔梗著兩種病癥雖然都是腦部供血問題而形成的病情,但是在發(fā)病部位,發(fā)病原因,發(fā)病癥狀以及危害上都有區(qū)別。
腦梗有哪些后遺癥
腦梗是對腦部損傷比較嚴(yán)重的一種病情,一旦腦部受損以后會給患者造成各種后遺癥狀,腦部受損嚴(yán)重,還有可能會造成死亡。腦梗所造成的后遺癥比較多,有的會出現(xiàn)偏癱,有的會出現(xiàn)視覺障礙,有的會有語言障礙后遺癥,還有的會導(dǎo)致大小便失禁和失憶。
腦梗中醫(yī)怎么治療
腦梗一般指腦梗死,中醫(yī)的副作用是比較小的,所以平時(shí)可以使用中醫(yī)的方法治療腦梗死。首先要對癥選擇合適的藥物治療,比如說活血化瘀的藥物、疏通血管的藥物等。其次還要采取針灸和按摩的方法來進(jìn)行康復(fù)治療,恢復(fù)病人的行動能力。
腦梗的臨床表現(xiàn)有哪些
了解腦梗的臨床表現(xiàn),有助于及時(shí)就醫(yī)。腦梗塞早期的時(shí)候癥狀是不明顯的??赡軙霈F(xiàn)肢體麻木、言語不清的情況。到發(fā)作中期時(shí)癥狀會比較明顯,會有意識障礙、四肢癱瘓的情況。而到了晚期可能會引發(fā)腦疝,危及生命。
腦梗的復(fù)發(fā)率高嗎
腦梗的復(fù)發(fā)率是很多人比較關(guān)心的問題,因?yàn)槟X梗的復(fù)發(fā)率是比較高的,特別是動脈粥樣硬化狹窄程度高的復(fù)發(fā)率會越高。不過只要及時(shí)的服用藥物控制病情,控制自身的血糖,血脂和血壓水平,一般能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。
腦梗的癥狀有哪些
腦梗癥狀有頭昏、頭疼、語言障礙以及顱神經(jīng)損害等。腦梗,是腦血管缺血性病變,可分成兩種:頸內(nèi)系統(tǒng)腦梗和后循環(huán)系統(tǒng)腦梗。頸內(nèi)系統(tǒng)腦梗癥狀有頭昏、頭疼、語言障礙、神志障礙、視覺偏盲、偏身感覺障礙、麻木、偏身運(yùn)動障礙、偏癱等癥狀。后循環(huán)系統(tǒng)腦梗,有神志障礙,可出現(xiàn)眩暈癥、天旋地轉(zhuǎn)、運(yùn)動障礙,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、患者臥床不起以及顱神經(jīng)損害、吞咽、語言等問題??傊X梗是大腦神經(jīng)系統(tǒng)的、全面損害。腦梗是多發(fā)、比較嚴(yán)重的腦血管病變,致死率、致殘率非常高,會留下后遺癥。在后遺癥觀察治療過程中,要注意復(fù)發(fā)率。腦梗塞癥狀非常復(fù)雜,治療愈后也非常復(fù)雜,應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡量控制癥狀,盡量少留或者不留后遺癥。
語音時(shí)長 02:08

2019-12-20

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03:06
腦梗需要做什么檢查
腦梗是腦血管病變里亞急性發(fā)作的缺血性病變,發(fā)生率非常高,致殘、致死率也很高,腦梗一旦發(fā)現(xiàn)首先做影像學(xué)檢查,判斷是出血性還是缺血性腦梗,急診CT等影像學(xué)檢查非常容易做到,排除出血性病變,就是缺血性病變,腦梗診斷問題不大,同時(shí)做超聲波檢查和化驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn),檢查血液粘度,有沒有基礎(chǔ)病、血糖、血脂等,超聲波檢查動脈血管有沒有斑塊,有沒有變細(xì)、阻力、變化等。這一系列必要的檢查,都對腦梗的診斷有積極意義,在實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)、B超等診斷的基礎(chǔ)上,制定出合理的、科學(xué)的、積極的治療方案,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療,對患者預(yù)后有很重要的意義。
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腦梗的前兆癥狀是什么
腦梗塞在發(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)往往會出現(xiàn)各種先兆,如病人有高血壓或糖尿病病史,有冠心病病史;發(fā)病前幾天過度勞累或是生氣;吃飯吃的很多或大量喝酒等。會出現(xiàn)突然頭暈或突然肢體活動不利或神志不清等癥狀。警惕這些先兆發(fā)生,及早采取措施。