糖尿病足通常不需要截肢，但若出現(xiàn)嚴(yán)重感染、組織壞死或血管閉塞等情況時可能需要截肢。糖尿病足是糖尿病引起的足部神經(jīng)病變和血管病變，導(dǎo)致足部潰瘍、感染或深層組織破壞。

糖尿病足早期通過規(guī)范治療可避免截肢。控制血糖是基礎(chǔ)，需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。局部清創(chuàng)和抗感染治療能促進(jìn)潰瘍愈合，常用藥物包括莫匹羅星軟膏、銀離子敷料等。改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液有助于緩解缺血癥狀。穿戴減壓鞋墊、定期足部護(hù)理可預(yù)防潰瘍惡化。多數(shù)患者經(jīng)綜合治療后能保留肢體功能。

當(dāng)糖尿病足合并難以控制的骨髓炎、廣泛壞疽或嚴(yán)重缺血時，截肢可能成為挽救生命的必要手段。感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致膿毒癥，此時需手術(shù)切除壞死組織。血管重建失敗或無法進(jìn)行時，截肢可阻止病情進(jìn)展。術(shù)后需加強(qiáng)血糖管理，預(yù)防對側(cè)足部病變。安裝假肢后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)活動能力。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，避免外傷和過度摩擦。選擇透氣寬松的鞋襪，保持足部清潔干燥。發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰及時就醫(yī)，早期干預(yù)能顯著降低截肢風(fēng)險。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，控制血壓血脂，可延緩糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。