變異性鼻炎的檢查方法主要有鼻內(nèi)鏡檢查、皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗等。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，判斷是否存在充血、水腫或分泌物增多等典型變異性鼻炎表現(xiàn)。檢查時醫(yī)生會使用帶有光源的細長內(nèi)鏡從鼻孔進入，無創(chuàng)且能清晰顯示鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。檢查前通常無須特殊準備，但需避免在急性鼻出血或嚴重鼻中隔偏曲時進行。

2、皮膚點刺試驗

皮膚點刺試驗通過將微量過敏原提取液刺入前臂皮膚，觀察局部是否出現(xiàn)紅暈或風(fēng)團反應(yīng)來篩查致敏物質(zhì)。該檢查對塵螨、花粉等常見吸入性過敏原的敏感性較高，15-20分鐘即可讀取結(jié)果。檢查前需停用抗組胺藥物3-7天，避免影響結(jié)果準確性。

3、血清特異性IgE檢測

血清特異性IgE檢測通過抽取靜脈血，檢測血液中對特定過敏原的特異性IgE抗體水平。適用于皮膚條件不佳或服用抗過敏藥物無法停藥的患者，可檢測包括食物、藥物在內(nèi)的多種過敏原。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，單次檢測可能無法覆蓋全部致敏原。

4、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片檢查采集鼻腔分泌物后染色鏡檢，通過觀察嗜酸性粒細胞數(shù)量輔助診斷變應(yīng)性炎癥。該檢查操作簡便且成本較低，但結(jié)果可能受近期感染或局部用藥影響。典型變異性鼻炎患者鼻分泌物中嗜酸性粒細胞比例常超過5%。

5、鼻激發(fā)試驗

鼻激發(fā)試驗通過讓受試者吸入定量過敏原，觀察鼻部癥狀變化及氣道阻力改變來確認致敏原。該檢查特異性強但可能誘發(fā)劇烈過敏反應(yīng)，需在具備急救條件的醫(yī)療單位進行。適用于其他檢查結(jié)果不明確或需要確診職業(yè)性變異性鼻炎的情況。

確診變異性鼻炎后，日常需保持室內(nèi)清潔減少塵螨積聚，外出佩戴口罩避免接觸花粉等過敏原?？啥ㄆ谟蒙睇}水沖洗鼻腔減輕炎癥反應(yīng)，冬季注意保持空氣濕度防止鼻腔干燥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘樣表現(xiàn)，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。