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大便隱血陽性意味著什么

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大便隱血陽性通常意味著消化道存在出血,可能與痔瘡、消化道潰瘍、腸息肉、結(jié)腸炎或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡、胃鏡等檢查明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液附著于糞便表面或便后滴血,隱血試驗(yàn)呈陽性?;颊叱0橛懈亻T疼痛、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。

2、消化道潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能侵蝕血管導(dǎo)致滲血,血液經(jīng)腸道分解后肉眼不可見,但隱血試驗(yàn)可檢出。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等。需完善胃鏡檢查,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

3、腸息肉

結(jié)腸息肉表面糜爛時(shí)可能引發(fā)出血,血液混入糞便導(dǎo)致隱血陽性。多數(shù)息肉無癥狀,部分患者可能出現(xiàn)腹瀉或腹痛。結(jié)腸鏡檢查可確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致腸黏膜破損出血,常伴有黏液膿血便、腹痛腹瀉。需通過腸鏡和病理檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

5、消化道腫瘤

胃癌、結(jié)腸癌等惡性腫瘤生長過程中可能破壞血管引發(fā)出血,早期常表現(xiàn)為間歇性隱血陽性。伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變時(shí)需高度警惕。確診需依賴胃腸鏡及病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少辛辣刺激性食物攝入,保持規(guī)律作息。建議記錄排便頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。40歲以上人群或長期隱血陽性者需定期進(jìn)行胃腸鏡檢查以排除惡性病變。

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消化道出血的患者飲食有哪些禁忌
上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血,上消化道出血常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈破裂出血以及胃癌,而下消化道出血90%是結(jié)直腸的病變,比較少見的包括空回腸的病變,還有痔瘡出血,所以一旦明確后,如處于急性活動(dòng)性出血,這時(shí)要按照醫(yī)生的要求禁食,因?yàn)槌燥埡笫遣荒軌蚴中g(shù)或是干擾手術(shù)的情況,另外是消化性潰瘍或單純的痔瘡出血,可慢慢的調(diào)整飲食由流食半流食一直到正常的飲食??傮w需明確病因,飲食不應(yīng)干擾下一步的治療,當(dāng)然這些特殊情況,醫(yī)生護(hù)士一定會(huì)在住院期間每天和患者進(jìn)行交代,所以最重要的是明確診斷,聽從醫(yī)生和護(hù)士的安排。
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消化道出血吃什么藥
消化道出血分為上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血,治療首先不是吃藥,是明確病因?qū)W,如消化性潰瘍急性活動(dòng)性出血需入院輸液、輸血、抑制胃酸分泌等治療,而不是口服藥物,食管胃底靜脈曲張破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血,包括空回腸,結(jié)腸直腸病變和痔瘡出血,下消化道出血首先不是吃藥止血,而是明確病因?qū)W。如結(jié)腸息肉可能做息肉套扎治療就可以,如腸癌可能內(nèi)科、內(nèi)鏡下的治療效果不佳,需外科手術(shù)治療,而痔瘡出血,需到肛腸科治療,而空回腸出血可能需小腸鏡的檢查和治療。
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消化道出血的癥狀
上消化道出血的癥狀學(xué):少量出血可單純是大便顏色加深,而出血量大會(huì)出現(xiàn)柏油樣便,出血更大來不及經(jīng)過腸道排出會(huì)出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或暗紅色、鮮紅色血液;貧血,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量失血會(huì)有頭暈、心慌、乏力、心動(dòng)過速等癥狀;腸源性氮質(zhì)血癥。做大生化檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐正常,而尿素氮升高;發(fā)燒,發(fā)燒指體溫超過三十七點(diǎn)五度,因?yàn)槌鲅蟮囊痼w溫調(diào)節(jié)中樞的改變;休克或休克前的癥狀,會(huì)有頭暈、心慌、乏力等癥狀。下消化道出血最常見的癥狀是便血,一般左半結(jié)腸出血是便血或便后的滴血,而右側(cè)的可能會(huì)解暗紅色便,來源于空腸或回腸,短期大量的出血大便的顏色可能表現(xiàn)為鮮紅色的,出血量比較大會(huì)有休克或者休克前的癥狀。
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消化道出血用什么藥
上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變還有胃癌,一旦出現(xiàn)比較大量的出血不太建議自行服藥,需立刻去門急診就診,病情嚴(yán)重會(huì)建議住院診斷和治療,如食管胃底靜脈曲張破裂出血需要禁食,進(jìn)行輸液、輸血、止血、抑酸治療,如消化性潰瘍出血且黏膜面出血較小,可口服抑酸、保護(hù)黏膜、止血藥物,胃癌出血或急性胃黏膜病變出血初期不建議服藥,需要住院治療。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下出血,其中90%是指結(jié)直腸的息肉和結(jié)腸癌引起,其他如空回腸的腺瘤、息肉、血管畸形或痔瘡少見,這時(shí)候口服藥物效果治療效果并不佳,需要針對(duì)病因?qū)W做針對(duì)性的治療。
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消化道出血的病因是什么
消化道出血分為上和下消化道出血,上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌引起的出血,另外其他病因如大量飲酒之后引起的賁門黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的部位的出血包括空腸、回腸、結(jié)腸直腸以及痔瘡的出血,其中90%是結(jié)直腸的病變包括腺瘤、息肉、腫瘤,而空回腸病變相對(duì)比較少見,包括腺瘤、息肉、血管畸形,還有痔瘡的出血。另外還有全身類的疾病,如凝血機(jī)制障礙、腎病綜合癥等,表現(xiàn)是便血或嘔血、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。消化道出血,如難診斷需要住院做進(jìn)一步的相關(guān)的檢查,如胃鏡、腸鏡、選擇性動(dòng)脈造影,不明原因的甚至剖腹探查。