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肺氣腫治療

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肺氣腫可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為活動后氣短、慢性咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫最基礎(chǔ)且關(guān)鍵的治療措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡壁,加速肺功能下降?;颊咝柰耆V刮鼰煵⒈苊舛譄煴┞?,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒斷。戒煙后氣道炎癥減輕,咳嗽咳痰癥狀可逐漸緩解。

2、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑能緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德粉吸入劑可減輕氣道炎癥。合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)使用,避免自行增減劑量。

3、氧療

對于血氧飽和度低于90%的重度患者,長期家庭氧療可改善缺氧狀態(tài),每日吸氧時間需達(dá)到15小時以上。便攜式制氧機(jī)便于日常活動使用,但需注意防火安全。氧療能延緩肺動脈高壓等并發(fā)癥發(fā)生。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等增強膈肌力量,配合步行、太極拳等低強度運動改善心肺耐力??祻?fù)計劃需由專業(yè)團(tuán)隊制定,每周堅持3-5次,持續(xù)6周以上可顯著提升運動耐量。

5、手術(shù)治療

極重度患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過切除病變肺組織改善通氣,適用于上葉為主的肺氣腫。肺移植適用于多器官功能衰竭者,但存在供體短缺和排異反應(yīng)風(fēng)險。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。

肺氣腫患者日常需保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,少量多餐避免飽脹影響呼吸。適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉,監(jiān)測血氧變化,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染跡象時及時就醫(yī)。

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黃痰轉(zhuǎn)白痰可能是生活方式改變、飲食改變、病情減輕、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等原因引起的,需根據(jù)實際情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。1、生活方式改變:如果之前飲用的水較少,可能會導(dǎo)致痰的顏色較深。如果現(xiàn)在改變生活方式,可能會使痰的顏色變淡,進(jìn)而從黃痰變成白痰。建議保持多喝水的習(xí)慣,有利于痰液顏色變淡。2、飲食改變:如果以前經(jīng)常吃辛辣的食物,如辣條、芥末等,可能會導(dǎo)致痰液變黃。在保持清淡飲食后,如玉米湯、豆腐湯等,可能會出現(xiàn)痰液變白的情況。建議平時多吃保持呼吸道濕潤的食物,如梨、蜂蜜等,有利于減少痰液。3、病情減輕:如果患有支氣管炎,并及時遵醫(yī)囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療,可以使病情減輕,進(jìn)而使黃痰變成白痰。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)使用藥物,加快痊愈的速度。4、支氣管擴(kuò)張:是指支氣管出現(xiàn)持續(xù)性擴(kuò)張的情況,可以減輕身體炎癥的情況,可能會使痰液由黃變白。建議遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨吸入溶液、多索茶堿注射液、鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物進(jìn)行治療。5、肺氣腫:如果患上肺氣腫,可能使病情加重,進(jìn)而使黃痰變?yōu)樾瘸舻陌滋?。建議遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、氨茶堿片、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等藥物進(jìn)行治療。建議及時前往醫(yī)院,通過檢查找出黃痰變白痰的真正原因,并進(jìn)行針對性治療。
老年人有肺氣腫嚴(yán)重嗎
如果老年人患有肺氣腫,是否嚴(yán)重需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度來分析。如果目前病情非常平穩(wěn),沒有任何臨床癥狀,這種情況并不嚴(yán)重,所以也不需要進(jìn)行特殊治療,但是需要積極改善自己的生活習(xí)慣,絕對不可以吸煙,否則會加重肺功能下降的程度。另外,如果目前出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、活動后氣促甚至呼吸困難,這種情況是比較嚴(yán)重的。需要積極配合醫(yī)師進(jìn)行對癥治療,病情發(fā)作時可以通過支氣管擴(kuò)張劑來改善癥狀,平時也要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,做好保暖措施。
語音時長 01:04

2021-05-20

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如何進(jìn)行肺氣腫檢查
如何進(jìn)行肺氣腫檢查?肺氣腫的早期檢查很關(guān)鍵,只有盡早的診斷和治療才能更好地控制病情,反之耽誤治療則會造成嚴(yán)重的后果,那么我們要了解肺氣腫的檢查方法,才能更準(zhǔn)確地判斷是否出現(xiàn)了肺氣腫,具體的檢查方法請看下面的介紹。
肺氣腫是為什么
我們老百姓常常會說到肺氣腫,肺氣腫到底是怎么回事呢,肺氣腫如果從醫(yī)生的角度來說,它一般是指末梢的肺組織,比方說包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管,還有肺泡囊、肺泡等等這樣的一些末梢肺組織,由于它的含氣量過多,肺泡間格被破壞了,肺的彈性就變?nèi)趿?,最終肺的體積就變大了,通氣功能就下降了這樣的一種病理狀態(tài)。他是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見的后期的一種癥狀,而且根據(jù)它的病變的部位、范圍,還有性質(zhì)的不同,我們可以講肺氣腫分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等等??偟膩碚f肺氣腫其實它是一個物理的概念,我們所指的肺氣腫跟我們所說的慢性阻塞性肺疾病還不是一個概念。大家一定要分清楚,慢性阻塞性肺氣腫他的肺,如果照一肺部CT的話,它可以表現(xiàn)出來肺氣腫,但是肺氣腫并不能跟慢性阻塞性肺疾病畫一個等號,也就是說它不能跟慢阻肺畫上等號,它僅僅指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
語音時長 01:27

2020-02-24

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肺氣腫吃什么藥最有效
在臨床上,肺氣腫往往和慢性支氣管炎合并存在。如果出現(xiàn)了肺功能的下降,我們將這一類疾病統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫藥物治療,他主要是用于預(yù)防和控制癥狀,減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度,提高運動耐力和生活質(zhì)量。首先是支氣管舒張劑的應(yīng)用,支氣管舒張劑可以松弛支氣管平滑肌,擴(kuò)張支氣管,緩解氣流受限??刂七@一類疾病的主要治療措施:短期可按需應(yīng)用可緩解癥狀,長期規(guī)則運用預(yù)防和減輕癥狀,增加運動耐力。主要的支氣管舒張,具有β2受體激動劑、抗膽堿藥、茶堿類。另外,對于肺氣腫患者,如果合并了氣道痙攣,我們可吸入一些激素機(jī)制;肺氣腫患者如果合并感染,出現(xiàn)了咳嗽咳痰,我們可使用一些化痰藥,增加體位引流,以及使用抗生素控制感染等治療;對于肺氣腫患者,如果合并了呼吸衰竭,我們可給予氧療。肺氣腫患者的發(fā)病誘因往往與吸煙有關(guān),我們可以建議其戒煙。
語音時長 01:26

2020-02-17

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肺氣腫的癥狀是什么
肺氣腫是指肺部遠(yuǎn)端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無明顯的纖維化。他的臨床表現(xiàn)是早期患者即使肺功能持續(xù)下降可毫無癥狀,中晚期常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。痰量因人而異,為白色粘液痰,合并細(xì)菌感染后則變?yōu)轲ひ耗撔?,在長期患病過程中反復(fù)急性加重和緩解期其是本病的特點,病毒和細(xì)菌感染常常是急性加重的重要誘因,常發(fā)生于冬季。晚期患者氣短癥狀非常明顯,可見縮唇呼吸,呼氣時嘴唇呈吹口哨狀,以增加氣道內(nèi)壓使肺泡氣緩慢的呼出,避免小氣道過早的萎限?;颊叱2扇∩仙砬皟A、雙手支撐在椅上的特殊體位,這種姿勢可固定肩胛帶,使胸大肌和背闊肌活動度增加,以協(xié)助肋軟骨的運動?;颊咝乩昂髲皆黾臃蔚紫乱瞥释盃钚?,呼吸運動減弱,叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底可聞及少許的濕性啰音。
語音時長 01:25

2020-02-17

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02:28
肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會發(fā)現(xiàn)問題,如患者以前上六樓沒有問題,最近五年,上二樓會有喘的現(xiàn)象,患者會認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后,會有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
02:23
肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥,主要是通過戒煙、在、空氣不好時戴上口罩,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動。如果患者憋氣癥狀比較輕,可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑,患者在喘的比較厲害或活動以后喘息氣短比較重的時候,用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外,慢阻肺的患者也會有一些慢性的氣道炎癥,所以部分患者會加用一些口噴的激素,甚至是口服的激素進(jìn)行治療;如果患者并發(fā)感染,發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時,要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染,適當(dāng)時候使用抗生素進(jìn)行對癥治療。此外,中醫(yī)中藥對肺氣腫進(jìn)行辯證治療,可以提高患者的生活質(zhì)量和活動耐力等治療。
02:21
肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會引起傳染,也沒有流行性。肺氣腫不會傳染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫,患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺組織,比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因為含氣量過多,同時伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱,最后導(dǎo)致肺體積膨大,從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn),通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會出現(xiàn)。此外,吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
02:25
雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,處在過度膨脹的狀態(tài),導(dǎo)致充氣過度,肺容積的增大,同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難,明顯影響生活質(zhì)量,活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時,病人的感覺不是特別明顯,在活動量比較大或者劇烈活動時,會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進(jìn)展,呼吸困難會越來越重,肺功能也會越來越差,肺部的防御問題能力也會變差,此時患者容易并發(fā)肺部感染;后期由于缺氧,可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
氣短吃什么藥立馬見效
氣短不是盲目吃藥期待立馬見效,要尋找病因,明確診斷后對癥治療。發(fā)生胸悶氣短,要尋找病因,明確診斷后對癥治療,不是盲目吃藥期待立馬見效,不同原因引起氣短治療方法是不同。常見引起氣短乏力的原因有心血管系統(tǒng)、肺部疾病,中毒、血液系統(tǒng)疾病還有神經(jīng)精神性的因素。慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧,引起氣短乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者有心慌、氣短。甲亢患者代謝增高,同時合并有竇性心動過速,也會乏力氣短。糖尿病的患者治療過程中會頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低,考慮低血糖反應(yīng)引起。更年期綜合癥患者也會出現(xiàn)乏力氣短。此外,中毒、神經(jīng)官能癥也可以引起氣短乏力。
語音時長 01:54

2019-12-06

56232次收聽