乳腺癌化療后常見副作用主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成損傷，需通過規(guī)范護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激胃腸黏膜或作用于中樞神經(jīng)嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐。輕癥可通過少食多餐、避免油膩食物緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液等止吐藥物。生姜制品或薄荷糖可能幫助減輕癥狀。

2、脫發(fā)

化療藥物損傷毛囊生發(fā)細(xì)胞導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)，通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月再生。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免高溫吹風(fēng)，佩戴冰帽或柔軟棉質(zhì)頭巾可減少不適感。脫發(fā)前剪短頭發(fā)有助于心理適應(yīng)。

3、骨髓抑制

表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞減少，可能增加感染或出血風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，中性粒細(xì)胞減少時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。避免去人群密集場(chǎng)所，注意口腔和皮膚清潔。

4、口腔黏膜炎

化療導(dǎo)致口腔黏膜細(xì)胞更新受阻，出現(xiàn)潰瘍或疼痛。使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口，避免酸性或辛辣食物。重度潰瘍需醫(yī)生開具康復(fù)新液含漱或利多卡因凝膠局部止痛。

5、周圍神經(jīng)病變

部分化療藥物可能引發(fā)手腳麻木、刺痛等神經(jīng)毒性反應(yīng)。維生素B族補(bǔ)充可能緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。日常注意防燙傷、防跌倒，可進(jìn)行溫水泡浴促進(jìn)血液循環(huán)。

化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善疲勞，但需避免人群接觸。所有癥狀變化應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，不可自行調(diào)整藥物劑量或治療方案。治療結(jié)束后多數(shù)副作用會(huì)逐漸消退，定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)身體恢復(fù)情況。